- İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 78 Issue: 1
- REJYONAL İNTRAVENÖZ ANESTEZİDE LİDOKAİN İLE LİDOKAİN VE MAGNEZYUM KOMBİNASYONUNUN KARŞILAŞTIRILMASI...
REJYONAL İNTRAVENÖZ ANESTEZİDE LİDOKAİN İLE LİDOKAİN VE MAGNEZYUM KOMBİNASYONUNUN KARŞILAŞTIRILMASI
Authors : Gülin Haroğlu Orçan, Mehmet Büget, S. Ipek Edipoğlu, Halil Balci, Kamil Pembeci, Lütfi Telci, Süleyman Küçükay
Pages : 6-12
Doi:10.18017/iuitfd.m.13056441.2015.78/1.6-12
View : 16 | Download : 6
Publication Date : 2015-05-18
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Rejyonel inravenöz anestezi (RİVA), distal üst ekstremite (el, el bileği ve ön kol) operasyonlarında genel anestezi ile kıyaslandığında daha düşük maliyetli, kolay uygulanabilir olması, ameliyat sonrası komplikasyonların daha az olması, operasyon için elverişli bir ortam sağlaması, daha hızlı uygulanabilmesi ve hızlı derlenme sağlaması nedeniyle operasyonlarında tercih edilen yöntem olmuştur. Adjuvan ilaçlar ile anestezi derinliğinin arttırılması ve uzun sürmesi, hemodinaminin daha stabil olması, peroperatif oluşabilecek komplikasyonların azaltılması, postoperatif analjezinin sürmesi amaçlanmıştır. Çalışmamızın amacı RİVA’da adjuvan ilaç olarak magnezyum kullanımının etkili olup olmadığının değerlendirilmesidir. Gereç ve yöntem: İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Ortopedi Anabilim Dalında 2012-2013 tarihleri arası dönemde opere edilmiş hastalar arasından, üst ekstremiteye RİVA uygulanmış hastalar retrospektif olarak incelendi. 18- 80 yaş aralığında ve ASA I ve II olan erişkin hastalar çalışmaya alındı. Hastaların; dosyalarından, vücut kitle indeksleri, cinsiyet, ASA skoru, anestezi başarısı, hemodinamik stabilizasyon, postoperatif 1. saat VAS skorları ve ortaya çıkan istenmeyen etkiler taranarak araştırıldı. Bulgular: RİVA yapılmış, formları eksiksiz doldurulmuş, 20 adet magnezyum kullanılmış (Grup M), 20 adet magnezyum kullanılmamış (grup K) hasta çalışmaya alındı. Gruplar arasında demografik veriler arasında istatistiki bir fark saptanmadı (p < 0,05). Grup K ile Grup M arasındaki hemodinamik parametreler karşılaştırıldığında fark gözlenmedi (p < 0,05). Grup M ve grup K’daki hastaların giriş VAS skorları karşılaştırıldığında fark olmadığı belirlendi (p:0,89). Postop 1. saatteki VAS skorları açısından grup M ve grup K’daki hastalar karşılaştırıldığında benzerlik olduğu gözlemlendi (p:0,36). Çalışmaya alınan hastalar değerlendirildiğinde, magnezyum kullanılan hasta grubunda ve kontrol grubunda 1’er hastada muhtemel turnike kaçağı nedeniyle lokal anestezi sistemik belirtileri gözlendiği belirlendi (p:1). Sonuç: Yaptığımız çalışmada RİVA’da adjuvan ilaç olarak magnezyum kullanımının hemodinamik açıdan, postoperatif analjezi ve istenmeyen etkiler açısından olumlu etkisinin olmadığı saptandı.Keywords : RİVA, magnezyum, lidokain