SPONTAN İNTRAKRANİYAL HİPOTANSİYON
Authors : Başak Karakurum Goksel, Başak Karakurum Göksel
Pages : 31-38
View : 12 | Download : 9
Publication Date : 2013-11-11
Article Type : Research
Abstract :Amaç : Spontan intrakraniyal hipotansiyon dural yırtığa bağlı ortaya çıkan beyin omurilik sıvısı kaçağının neden olduğu klinik tablodur. Bu çalışmada, spontan intrakraniyal hipotansiyonun epidemiyoloji, patofizyoloji, tanı, tedavi ve prognozuna ilişkin bilgilerin gözden geçirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem : Hastalığın tahmini insidansı 2-5/100.000 olup, dördüncü dekadda sıklık artmaktadır. Kadınlar erkeklerden daha çok etkilenir ve altta yatan konnektif doku hastalığına eşlik eden mekanik olaylar beyin omurilik sıvısı kaçağına yol açabilir. Bulgular : Tipik klinik bulgusu postüral baş ağrısıdır. MRG'de pakimeningeal kontrast tutulumu, venöz yapılarda konjesyon, subdural effüzyon-kanama, hipofizde hiperemi, beyin dokusunun aşağı doğru yer değiştirmesi kardinal bulgulardır. Spinal göllenmenin lokalizasyonunu saptamada radyonüklid sisternografi, BT-miyelografi, MR-miyelografi kullanılır. Tedavi, sırasıyla konservatif yöntemler (mutlak yatak istirahatı), epidural kan yaması ve cerrahi yöntemlerden oluşmaktadır. Sonuç : Spontan intrakraniyal hipotansiyon, son yıllarda giderek artan sayıda bildirilen, tanısı geciktiğinde ciddi nörolojik komplikasyonlara yol açan, erken tanı ve tedavi ile geri dönüşümlü olabilen bir klinik tablodur.Keywords : spontan intrakraniyal hipotansiyon, Manyetik rezonans görüntüleme, postüral baş ağrısı, sisternografi, myelografi