- İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 85 Issue: 3
- THE DIAGNOSTIC PERFORMANCE OF CORONARY COMPUTED TOMOGRAPHIC ANGIOGRAPHY COMPARED WITH INVASIVE CORON...
THE DIAGNOSTIC PERFORMANCE OF CORONARY COMPUTED TOMOGRAPHIC ANGIOGRAPHY COMPARED WITH INVASIVE CORONARY ANGIOGRAPHY IN SYMPTOMATIC PATIENTS: LONG–TERM PROGNOSTIC IMPLICATIONS
Authors : Derya Baykiz, Elif Ayduk Govdeli, Zeynep Gizem Demirtakan, Ekrem Bilal Karaayvaz, Ali Elitok, Memduh Dursun, Faruk Erzengin
Pages : 322-343
Doi:10.26650/IUITFD.1079422
View : 18 | Download : 4
Publication Date : 2022-07-06
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Bu araştırmada, stabil semptomatik hastalarda 64 çok-kesitli koroner bilgisayarlı tomografik anjiyografinin (ÇKBTA) tanısal doğruluğu ile koroner arter hastalığı (KAH) ciddiyeti, kardiyovasküler risk skorları ve koroner kalsiyum skoru (KKS) arasındaki ilişkiyi incelemek amaçlanmıştır. Ayrıca, ortalama 10 yıllık takipte, tüm nedenlere bağlı mortalitenin olası prediktörlerini değerlendirdik. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif, gözlemsel çalışmaya, şüpheli KAH olan ve iki hafta içinde ÇKBTA ve invaziv koroner anjiyografi yapılmış 45 hasta dahil edildi (%67 erkek, ortalama yaş 62,1±10,72 yıl). Duyarlılık, özgüllük, pozitif ve negatif kestirim değerleri (PKD ve NKD), ÇKBTA için segment ve hasta bazlı analizde hesaplandı. Toplam KKS (Agatston units [AU]) ve sistematik koroner risk değerlendirme (SCORE) skorları her hasta için hesaplandı. Bulgular: Segment ve hasta bazlı analizde, ÇKBTA’nın NKD ve PKD sırasıyla %97 ve %100, ve %94 ve %88 idi. KKS >100 AU olan grup daha yüksek ciddi KAH insidansı ile ilişkili bulundu (OR=4,88, 95% CI 1,62–14,68 p<0,001). KKS ile SCORE risk değerleri arasında önemli pozitif korelasyon mevcuttu (r=0,669, p<0,001). Takipte, 6 (%13,3) hasta öldü. KKS, SCORE risk değeri ve yaş birlikte, ortalama 10 yıllık takipte tüm nedenlere bağlı ölüm tahminini önemli ölçüde iyileştirdi (AUC=0,833, 95% CI 0,693–0,974, p=0,009). Sonuç: 64-ÇKBTA, ciddi KAH’ı dışlamak veya belirlemek için yüksek tanısal doğruluğa sahiptir. Ayrıca, KKS ve SCORE risk skoru uzun dönem mortaliteyi öngörmek ve koruyucu tedavileri iyileştirmek için değerli prognostik bilgiler sağlayabilir.Keywords : çok kesitli bilgisayarlı tomografik anjiyografi, koroner arter hastalığı, mortalite, kardiyovasküler risk