- İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 85 Issue: 3
- BOUGIE DILATATION IN BENIGN ESOPHAGEAL STRICTURES: EVALUATION OF ADJUVANT METHYLPREDNISOLONE INJECTI...
BOUGIE DILATATION IN BENIGN ESOPHAGEAL STRICTURES: EVALUATION OF ADJUVANT METHYLPREDNISOLONE INJECTION
Authors : Ibrahim Hakkı Köker, Hakan Şentürk
Pages : 305-311
Doi:10.26650/IUITFD.1011641
View : 29 | Download : 13
Publication Date : 2022-07-06
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Benign özofageal striktürklerde mekanik dilatasyon sonrası adjuvan triamsinolon asetat (TA) injeksiyonu bujilerle sağlanan açıklığın korunmasında ve buji dilatasyon (BD) seans sayısını azaltmada etkilidirler. Bu çalışmada, buji dilatasyonu sonrasında Metilprednizolon (MP) injeksiyonunun kalıcı/uzun dönem lümen açıklığını sağlamadaki etkinliğini araştırmayı planladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2017-Ekim 2020 tarihleri arasında benign özofageal darlık (BES) tanısı alan 22 hasta arasından BD ve MP injeksiyon seanslarına alınan ve endoskopik takip programına devam eden 8 hastanın sonuçlarını değerlendirerek literatürle karşılaştırdık. Bulgular: Farklı etyolojik nedenlere (3 anastomotik, 2 iatrojenik özofageal rüptür onarımı, 2 rekürren web ve 1 skleroderma) bağlı striktürleri olan 8 hastayı [6 (75%) kadın, yaş ortalaması 61±16,9 yıl, (22-77)] buji dilatasyonu ve takiben intralezyonel MP injeksiyonu ile tedavi ettik. Kalıcı açıklığın sağlanması için median BD seans sayısını 3,5 (1-8) saptadık. İntralezyonel olarak uyguladığı- mız median MP injeksiyonu sayısı 3 (1-7) oldu. Striktürlerin medi- an düzelme zamanı 2,5 aydı (1-4). Hastaların median endoskopik takip sürelerini ise 4,5 ay (1-17) olarak belirledik. Sonuçlar: Mekanik dilatasyon sonrasında sağlanan lümen açıklığının korunmasında adjuvan MP injeksiyonu başarılıdır. Benign özofageal striktürlerde en az dilatasyon sayısı ile optimal kalıcı lümen açlıklığını sağlamada kullanılacak steroid tipi ve dozunu belirlemede randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.Keywords : Benign özofageal striktür, buji dilatasyonu, endoskopik tedavi, metilprednizolon