- İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 85 Issue: 2
- CAN BRAIN EDEMA BE PREDICTED WITH OPTIC NERVE SHEATH DIAMETER MEASUREMENT IN CASES WITH DIABETIC KET...
CAN BRAIN EDEMA BE PREDICTED WITH OPTIC NERVE SHEATH DIAMETER MEASUREMENT IN CASES WITH DIABETIC KETOACIDOSIS?: A PRELIMINARY STUDY
Authors : Özlem KENDİR, Hayri YILMAZ, Nilgun ERKEK, Sinem SARI GÖKAY, Dinçer YILDIZDAŞ, Bilgin YÜKSEL
Pages : 270-274
Doi:10.26650/IUITFD.972539
View : 18 | Download : 3
Publication Date : 2022-03-24
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Diyabetik ketoasidozda (DKA) beyin ödeminin klinik belirti ve semptomları her zaman açık olmayabilir. İntrakraniyal basınç arttığında, optik sinir kılıfı çapı (OSKÇ) aynı anda artar ve ultrasonografi ile görüntülenebilir. Bu çalışmada, DKA’da beyin ödemi (BÖ) varlığında OSKÇ değerlerinin belirleyici özelliklerinin tartışılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya hafif, orta ve şiddetli DKA tanılı hastalar dahil edildi. Tedavinin ilk iki saatinde hastanın gözleri kapalı, sırtüstü nötral pozisyonda yatarken transorbital ultrasonografi uygulandı. Globun 3 mm derinliğinde hipoekoik çift kenarlı bir çizgi olarak görünen optik sinir kılıf çapları ölçüldü. Poliklinik kontrollerinde de aynı ölçümler tekrarlandı. Hastaların OSKÇ değerleri ile metabolik ve nörolojik durumları karşılaştırıldı. Bulgular: Yaş ortalaması 8,8±3 (SS) yıl olan sekiz hasta çalışmaya dahil edildi. Bunlardan yedisinde orta-şiddetli DKA vardı. Bilgisayarlı beyin tomografisinde (BT) baş ağrısı olan iki hastanın hafif BÖ olduğu görüldü. Orta-şiddetli DKA’lı hastalarda OSKÇ 5,7±0,93 mm (ortalama±SD (Standard Sapma)), hafif DKA’lı tek hastada ise 4 mm idi. BT’de BÖ’lü 2 hastanın OSKÇ’si 6,8 mm ve 5,9 mm idi. Şiddetli DKA’lı beş hastanın tedaviden bir hafta sonraki poliklinik kontrolünde ortalama OSKÇ 4,4±0,32 mm idi. Sonuç: USG ile OSKÇ ölçümü, DKA’lı çocuklarda BÖ’yü tahmin etmek için destekleyici bir yöntem olabilir.Keywords : Diyabetik ketoasidoz, optik sinir kılıf çapı ölçümü, beyin ödemi