- İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 85 Issue: 2
- COMPARISON OF SINGLE DOSE AND MULTI-DOSE hCG STIMULATION TESTS
COMPARISON OF SINGLE DOSE AND MULTI-DOSE hCG STIMULATION TESTS
Authors : Aslı Derya KARDELEN AL, Esin KARAKILIÇ ÖZTURHAN, Leyla ASGAROVA, Ayşe Pınar ÖZTÜRK, Melek YILDIZ, Sukran POYRAZOGLU, Firdevs BAŞ, Feyza DARENDELİLER
Pages : 223-227
Doi:10.26650/IUITFD.949141
View : 18 | Download : 11
Publication Date : 2022-03-24
Article Type : Research
Abstract :Amaç: hCG uyarı testi, testis steroidogenezini değerlendirmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu test hipogonadizm, 46,XY cinsel gelişim bozukluğu veya mikropenisi olan hastalarda Leydig hücre fonksiyonunu, testise bağlı enzim kusurlarını değerlendirmektedir. Bu çalışmada tek doz 5000 IU/m2 ve 3 gün 1500 IU/ m2 hCG testlerine testosteron yanıtlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya mikropenis, hipospadyas veya inmemiş testisi (Grup 1) olan 18 hasta ile moleküler olarak tanılı androjen reseptör kusuru (%56) ve 5α redüktaz eksikliği (%44) olan 18 hasta (Grup 2) dahil edildi. Hastaların median (çeyrekler aralığı) yaşı Grup 1 için 1,4 (0,8-4,2) yıl, Grup 2 için 0.7 (0,3-0,8) yıl idi. Bazal testosteron düzeyi ölçüldükten sonra ilk gruba tek doz 5000 IU/m2 hCG uygulanarak testosteron düzeyleri 1. ve 4. gün ölçüldü. İkinci gruba ise 3 gün 1500 IU/m2 hCG uygulanarak testosteron düzeyleri 4. gün ölçüldü. Bulgular: Grup 1 ve Grup 2 arasında boy, kilo, vücut kitle indeksi SDS ve bazal testosteron seviyeleri arasında anlamlı bir fark yoktu. hCG uyarısı sonrasında testosteron yanıtlarında da anlamlı fark saptanmadı. Testosteron seviyeleri bazale göre kıyaslandığında 4. günde Grup 1’de 40 kat ve Grup 2’de 40.1 kat artış gösterdi. Grup 1 hastalarında testosteron yanıtı 1. gün ile karşılaştırıldığında 4. günde anlamlı olarak daha yüksek idi (p=0,001). Sonuç: Tek doz ve çoğul doz ile gerçekleştirilen hCG uyarı testlerinin sonucunda testosteron yanıtları benzer çıkmış olup bu sonuç her iki testin de uygulanabilir olduğunu göstermiştir. 5000 IU/m2 testi daha az enjeksiyon gerektirdiği ve uygulaması kolay olduğu için Leydig hücre fonksiyonunu değerlendirmede bu test tercih edilebilir. Yeterli testosteron yanıtı için tek doz 5000 IU/m2 hCG uygulandıktan sonra 4. gün testosteron düzeylerini ölçmeyi önermekteyiz.Keywords : Cinsiyet gelişim bozukluğu, hCG uyarı testi, testosteron, 46, XY