- İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 85 Issue: 2
- PREDICTIVE RELEVANCE OF DIFFERENT CLINICAL AND LABORATORY FINDINGS FOR HIGHER MORTALITY IN PATIENTS ...
PREDICTIVE RELEVANCE OF DIFFERENT CLINICAL AND LABORATORY FINDINGS FOR HIGHER MORTALITY IN PATIENTS WITH COVID-19 IN A SINGLE CENTER COHORT: NEUTROPHIL/ LYMPHOCYTE RATIO, HIGH CRP, GGT AND CREATININE LEVELS ARE ASSOCIATED WITH HIGH MORTALITY
Authors : Oğuz EVLİCE, Fatih KUŞ, Murat BEKTAŞ
Pages : 139-146
Doi:10.26650/IUITFD.896789
View : 16 | Download : 3
Publication Date : 2022-03-24
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Koronavirüs hastalığı 2019 (COVID-19) tanısı ile takip edilen hastalarda mortalite riskinin erken tespiti önemlidir. COVID-19’da farklı klinik ve laboratuvar parametrelerin hastalık şiddeti ve mortalite göstergesi olarak değerinin saptanması hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntem: COVID-19 tanısı ile hastaneye yatırılan hastalar retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Hastaların yatış tarihi, taburculuk tarihi, yoğun bakıma sevk ve ölüm tarihleri, başvuru sırasındaki semptomları, başvuru anındaki klinik ve laboratuvar parametreleri kaydedilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 168’i (%48,4) kadın olmak üzere toplam 347 hasta dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 59,69±16,87 (14-97) %40,9’u (n=142) 65 yaşın üzerindeydi. Hastaların %10,1’i (n=35) yoğun bakım ünitesine transfer edildi ve %8.4’ü (n=29) öldü. Başvuru anındaki klinik paremetreler değerlendirildiğinde, oksijen saturasyonu ölen grupta (79,51±6,95) sağ kalanlara göre daha düşüktü (88,78±6,11) (p<0,001). Erkek cinsiyet (p=0,05), ileri yaş (p<0,001), pozitif PCR sonucu (p=0,036), şiddetli toraks BT tutulumu (p<0,001) ve en az bir komorbidite varlığı (p=0,003) mortalite grubunda daha fazlaydı. Çok değişkenli analizlerde artmış nötrofil/lenfosit oranı (HR: 1,04, %95 GA: 1,00-1,08), kreatinin (OR: 1,37, %95 CI: 1,13-1,66), CRP (=-0,18, OR: 0,98, 95) % GA: 0,97-0,99), GGT (OR: 1,006, %95 GA: 1,001-1,012), yaş (OR: 5,67, %95 GA: 2,24-14,38), erkek cinsiyet (OR: 2,38, %95 GA: 0,98 -5,75) ve komorbidite varlığı (OR: 5,23, %95 GA: 2,08-13,13) mortalite ile ilişkili bulundu. Sonuç: COVID-19’da ileri yaş, erkek cinsiyet, komorbidite varlığı ve başvuru anındaki artmış NLR, GGT, CRP ve kreatinin değerleri gibi çeşitli klinik ve laboratuvar parametreler mortaliteyi öngörmede yardımcı olabilir. Başvuru anında elde edilen bu parametrelerle belirlenen hastaların daha yakın klinik ve laboratuvar takibi mortalitenin azaltılmasına katkı sağlayacaktır.Keywords : COVID-19, mortalite, mortalite misk maktörleri, gama-glutamil transferaz, nötrofil/lenfosit oranı, SARSCoV- 2