- İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 85 Issue: 2
- GENE MUTATION PATTERNS OF RIFAMPICIN IN MULTIDRUGRESISTANT MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS COMPLEX STRAIN...
GENE MUTATION PATTERNS OF RIFAMPICIN IN MULTIDRUGRESISTANT MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS COMPLEX STRAINS
Authors : Esra YILDIRIM SERVİ, Meltem UZUN
Pages : 216-222
Doi:10.26650/IUITFD.1051730
View : 11 | Download : 3
Publication Date : 2022-03-24
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Bu çalışmada, çoğul ilaca dirençli (ÇİD) Mycobacterium tuberculosis kompleks suşlarında rifampisin (RIF) direncinin saptanmasında GenoType®MTBDRplus testinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Yirmi beş ÇİD Mycobacterium tuberculosis klinik suşu kullanılmış, RIF direncine neden olan gen mutasyonları GenoType®MTBDRplus ile araştırılmış ve sonuçlar BACTEC 460 TB sistemi sonuçları ile karşılaştırılmıştır. Eğer mutasyon veya Vahşi Tip (VT) bandı yoksa suş sekanslanmıştır. Kalite kontrol (QC) suşu olarak Mycobacterium tuberculosis ATCC 35838 kullanılmıştır. Bulgular: Rifampisin direncinin saptanmasında GenoType®MTBDRplus ve BACTEC 460 TB sistemi arasında %96 uyum bulunmuştur. ÇİD suşlarda mutasyonun en sık rpoB S531L promotor bölgede (13 suş, %52) olduğu görülmüştür. Diğer rpoB gen mutasyonları H526Y (üç suş, %12) ve H526D (üç suş, %12) bölgesinde iken, beş suşta (%20) vahşi tip problarında Δ2-Δ5 mutasyonları saptanmıştır. Bir suşta (%4) GenoType®MTBDRplus ile mutasyon bulunamamış, ancak BACTEC 460 TB sistemi ile rifampisine dirençli olduğu belirlenmiştir. Bu suş sekanslanmış, 489, 493 ve 503 kodonlarında üçlü mutasyona sahip olduğu tespit edilmiştir. Sonuç: Rifampisin direncinin saptanmasında GenoType®MTBDRplus, BACTEC 460 TB sistemi ile iyi uyum göstermiştir ve ÇİDTB hastalarında RIF duyarlılık testi için GenoType®MTBDRplus’ın etkili ve güvenilir bir test olabileceği ve bunun teknik zaman açısından da önemli bir avantaj sağlayacağı düşünülmüştür.Keywords : Tüberküloz, rifampisin, direnç, GenotypeMTBDRplus, Mycobacterium, rpoB