- İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 84 Issue: 4
- THE PRONATING RADIUS OSTEOTOMY FOR CORRECTING THE SUPINATION DEFORMITY IN BRACHIAL PLEXUS BIRTH PALS...
THE PRONATING RADIUS OSTEOTOMY FOR CORRECTING THE SUPINATION DEFORMITY IN BRACHIAL PLEXUS BIRTH PALSY
Authors : Ömer BERKÖZ, Bora AKALIN, Erol KOZANOĞLU, Safiye ÖZKAN, Atakan AYDIN
Pages : 508-513
Doi:10.26650/IUITFD.2021.942881
View : 16 | Download : 3
Publication Date : 2021-10-01
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Doğumsal brakiyal pleksus paralizisi (DBPP) şiddetli supinasyon deformitesi ile seyredebilir. Bu çalışmanın amacı, bu deformitenin tedavisinde radius pronasyon osteotomisinin etkinliğini saptamaktır. Gereç ve Yöntemler: Şiddetli supinasyon deformiteleri olan DBPP hastaları bu çalışmaya eklenmiştir ve bu hastalar Kasım 2003 ila Aralık 2015 tarihleri arasında, aynı ekip tarafından ameliyat edilmiştir. Radius pronasyon osteotomisi yapılmıştır ve kemiksel sabitleme Kirschner telleri veya semitübüler plaklar ile sağlanmıştır. Bazı hastalarda, omuz ve başparmak abdüksiyonu ve el bileği ekstansiyonunun sağlanması için aynı ameliyatta tendon transferleri de yapılmıştır. Bulgular: Kırk bir hastada DBPP’ye bağlı supinasyon deformiteleri saptanmıştır. Hastaların ortalama yaşı 9,2 yıldır (4-22 yıl). Hastaların ortalama takip süresi 5 yıldır (1-7 yıl). Ortalama ameliyat öncesi etkin pronasyon -60° iken pasif değer -10°’dir. Ortalama ameliyat sonrası etkin pronasyon 9° iken pasif değer 45°’dir. Ortalama ameliyat öncesi etkin supinasyon 75° iken pasif değer 85°’dir. Ortalama ameliyat sonrası etkin supinasyon 45° iken pasif değer 65°’dir. Bir hastada ameliyat sonrası ikinci yılda malünyon saptanmıştır (1/41). Üç hastada ameliyat sonrası dönemde yetersiz pronasyon elde edilmiştir (3/41). Sonuç: Şiddetli supinasyon kontraktürü olan hastalarda, radius pronasyon osteotomisi ile tatmin edici bir görünüm ve işlevsel düzelme elde edilebilir.Keywords : Doğumsal brakiyal pleksus paralizisi, kontraktür, radius pronasyon osteotomisi, supinasyon deformitesi, tendon transferi