- İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 84 Issue: 1
- ALT VE ÜST GÖZ KAPAĞI TAM KAT DEFEKTLERİNİN REKONSTRÜKSİYON SONUÇLARI: 10 YILLIK TEK MERKEZ DENEYİMİ...
ALT VE ÜST GÖZ KAPAĞI TAM KAT DEFEKTLERİNİN REKONSTRÜKSİYON SONUÇLARI: 10 YILLIK TEK MERKEZ DENEYİMİ
Authors : Meryem Altin Ekin, Şeyda Karadeniz Uğurlu
Pages : 83-91
Doi:10.26650/IUITFD.2019.0083
View : 17 | Download : 3
Publication Date : 2021-01-15
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Alt ve üst göz kapağı tam kat defektlerinin onarımında kullanılan rekonstrüksiyon tekniklerinin uzun dönem sonuçlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Alt ve üst göz kapağı tam kat defektlerine rekonstrüksiyon işlemi uygulanan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Kısmi kalınlıktaki defektler, saf kantal defektler ile flep gerektirmeden primer olarak onarılabilecek kapağın 1/3 ve daha azını tutan defektler çalışmaya dahil edilmedi. Malign kapak tümörü olan tüm hastalarda cerrahi sınırlar tümör negatif olacak şekilde eksize edildi. Kapak defektinin boyutu ve lokalizasyonuna göre belirlenen rekonstrüksiyon metodu uygulandı. Hastaların demografik özellikleri, lezyonların histopatolojisi, eksizyon sonrası defekt boyutu, uygulanan rekonstrüksiyon yöntemi, takip süresi, postoperatif komplikasyonlar, tümör rekürrensi, cerrahi sonrası kapağın fonksiyonel ve kozmetik sonuçları kayıt edildi. Takip süresince hastalar fonksiyonel ve kozmetik sonuçlar, postoperatif komplikasyonlar ve tümör rekürrensi açısından değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 82 hastanın 84 gözü dahil edildi. Yaş ortalaması 67,5±13,5 yıldı. Ortalama izlem süresi 21,2±14,6 (3-80) aydı. Altmış üç (%75) hastaya alt kapak, 18 (%21,4) hastaya üst kapak ve 3 (%3,6) hastaya hem alt hem de üst kapak rekonstrüksiyonu yapıldı. Hastaların %65,4’ünde (n=55) bazal hücreli karsinom mevcuttu. 74 (%88,1) hastaya lokal flepler ile rekonstrüksiyon uygulanırken, 10 (%11,9) hastaya fleple birlikte greft kullanılarak rekonstrüksiyon gerçekleştirildi. Komplikasyon gelişen 15 (%17,9) hastanın 5’ine (%5,9) sekonder cerrahi girişim uygulandı. Hastaların %95,2’inde kozmetik sonuçlar, %96,4’ünde fonksiyonel sonuçlar tatmin ediciydi. Rekonstrüksiyon işlemi sonrası hiçbir hastada izlem süresince tümör rekürrensi izlenmedi. Sonuç: Alt ve üst göz kapağının tam kat defektlerinde uygun rekonstrüksiyon yöntemi kullanımı ile iyi fonksiyonel ve kozmetik sonuçları elde etmek mümkündür.Keywords : Bazal hücreli karsinom, Göz kapağı rekonstrüksiyonu, Tam kat göz kapağı defekti