- İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 83 Issue: 2
- İDİYOPATİK TROMBOSİTOPENİK PURPURALI HASTALARDA RETİKÜLOTROMBOSİT SAYISININ TEDAVİ CEVABI İLE İLİŞKİ...
İDİYOPATİK TROMBOSİTOPENİK PURPURALI HASTALARDA RETİKÜLOTROMBOSİT SAYISININ TEDAVİ CEVABI İLE İLİŞKİSİ
Authors : Ayşe Serra Artan, Meliha Nalçaci
Pages : 138-145
View : 12 | Download : 8
Publication Date : 2020-03-23
Article Type : Research
Abstract :Amaç: İdiyopatik trombositopenik purpura (İTP) otoantikorlar ile kaplanmış trombositlerin yıkımı sonucunda trombositopeni oluşumuna sebep olur. Retikülotrombositler (RT) rezidüel, mesajcı ribonükleik asit (mRNA) ve ribosomal ribonükleik asit (rRNA) içeren genç trombositlerdir. Retikülotrombositlerin ölçümü İTP’li ve diğer trombositopenik hastalarda trombopoetik aktivite ile ilişkili bilgi verir. Bu çalışmada, yeni tanı konan ve refrakter İTP’li hastalarda RT yüzdesinin ve mutlak sayısının belirlenmesi ve tedavi cevabı ile ilişkisinin araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışma, çeşitli tedavilere refrakter 16 hasta, yeni tanı konan 15 hasta ve 20 sağlıklı kontrol ile yapıldı. Trombosit sayısı ve ortalama trombosit hacmi belirlendi. RT’ler akım sitometrik yöntem ile ölçüldü. Bulgular: Olguların 35’i (%68,6) kadın, 16’sı (%31,4) erkekti. Olguların yaşları 20-75 arasında değişmekte olup ortalama 39,15± 13,04’tü. Refrakter hastalar "Grup 1” (n=16), yeni tanılı hastalar "Grup 2” (n=15) ve kontrol grubu olguları "Grup 3” (n=20) olarak adlandırıldı. Retikülotrombositler yüzdesi Grup 1’de %21,7, Grup 2’de %36,2 ve Grup 3’te %3,2 bulundu. Grup 3 ile Grup 1 ve 2 arasında anlamlı fark bulundu (p:0,001). Mutlak RT sayıları açısından anlamlı fark bulunmadı. Sonuç: Retikülotrombosit yüzdesi ölçümü ile, refrakter ve yeni tanılı İTP hastaları arasında fark saptanmamıştır. Retikülotrombosit yüzdesi ölçümünün tedaviye yanıtı göstermediği sonucuna varılmıştır. Refrakter hastalarda RT yüzdesinin yüksek bulunması tedaviye devam edilmesi gerektiğini gösterebilir.Keywords : Akım sitometrisi, idiyopatik trombositopenik purpura, retikülotrombosit