- İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 82 Issue: 4
- LASER-ASSISTED-INDOCYANINE-GREEN-ANGIOGRAPHY VERSUS CONVENTIONAL ASSESSMENT TO PREDICT OR LOCATE NEC...
LASER-ASSISTED-INDOCYANINE-GREEN-ANGIOGRAPHY VERSUS CONVENTIONAL ASSESSMENT TO PREDICT OR LOCATE NECROTIC AREAS ON MASTECTOMY FLAPS: A PROSPECTIVE CLINICAL TRIAL
Authors : Fatih Levent Balci, Cihan Uras
Pages : 193-198
View : 9 | Download : 3
Publication Date : 2019-10-21
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Bu çalışmada meme-başı koruyucu mastektomi (MBKM) fleplerindeki nekrozu yada nekroz lokalizasyonunu, lazer yardımlı indosiyanin yeşilli angiografinin (LYIYA) tahmin edip edemeyeceğini konvansiyonel gözlem ile kıyaslayarak saptamaktı. Yöntem: Meme kanseri nedeniyle 21 hastaya MBKM ve eşzamalı silikon implant rekonstrüksiyon yapıldı. Ondokuz hastada flep üzerindeki hipoperfuze alanların lazer absorpsiyon derecesini anlamak için LYIYA sayıları kullanıldı. Elde edilen sayılar konvansiyonel gözlem ile kıyaslanarak LYIYA’nın nekroz prediktivitesi saptandı. Bulgular: Bu 19 mastektomi flebinin 3’ünde (15,8%) parsiyel cilt nekrozu saptanmış ve LYIYA sayısı ≤7 olarak saptanmıştır. LYIYA’nın duyarlılığı, özgüllüğü, yalancı pozitifliği ve doğruluğu sırasıyla 43%, 100%, 57%, ve 79% olarak bulunmuştur. LYIYA ≤7 olan hastalarda daha çok nekroz saptanmış, 60 yaş üstü, sigara öyküsü, BMI >30 veya intraoperatif tumescent solusyonu kullanılanlarda LYIYA ≤7 uyumsuz bulunmuş, nekroz tahmininde yanılgıya sebep olmuştur. Sonuç: LYIYA sayısı ≤7 bulgusu, mastektomi flep nekrozunu tahmin edebilmede kullanılabilecek tek anlamlı parametredir. LYIYA aynı anda nekrozun nerde lokalize olduğunu ve sınırlarını da gösterebilmektedir.Keywords : SPY, lazer yardımlı indosiyanin yeşilli angiografi, meme kanseri