- İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 82 Issue: 2
- GENÇ ERİŞKİN HEMODİYALİZ HASTALARINDA KIRILGANLIK VE KOGNİTİF BOZUKLUK ARASINDAKİ İLİŞKİ...
GENÇ ERİŞKİN HEMODİYALİZ HASTALARINDA KIRILGANLIK VE KOGNİTİF BOZUKLUK ARASINDAKİ İLİŞKİ
Authors : Ertuğrul Erken, Fatma Betül Güzel, Gülsüö Akkuş, Özkan Güngör, Orçun Altinören
Pages : 81-88
Doi:10.26650/2018.0037
View : 23 | Download : 7
Publication Date : 2019-06-19
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Kırılganlık; geriyatrik popülasyonlarda oluşturulmuş, fiziksel inaktiviteyi ve hastalık komplikasyonlarına duyarlılığı anlatan bir tanımlamadır. Hemodiyaliz (HD) hastalarında kırılganlığı inceleyen çalışmaların çoğu yaşlı popülasyonlardadır. Kognitif bozukluk HD hastalarının göz ardı edilen bir sorunudur. Bu çalışmanın amacı genç erişkin HD hastalarında kırılganlıkla kognitif bozukluk arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Yöntemler: Çalışmaya 18-65 yaş arası 102 HD hastası alındı. Kırılganlık; klinik kırılganlık indeksi (KKİ) ile, kognitif durum Montreal Cognitive Assesment (MoCA) ile değerlendirildi. KKİ puanı 5-7 arası olan hastalar kırılgan, 4-7 arası olanlar duyarlı-veya-kırılgan olarak belirlendi. MoCA skoru <24/30 olanlar kognitif bozukluk olarak değerlendirildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 48,3±12,4 yıl idi. Duyarlı-veya-kırılgan olma %26,7, kırılganlık %12,7 sıklıkta bulundu. Kognitif bozukluk sıklığı %69,6 idi. Kognitif bozukluğu olan ve olmayan HD hastaları karşılaştırıldığında, kognitif bozukluğu olanlarda hem kırılgan olma sıklığı hem de duyalı-veya-kırılgan olma sıklığı anlamlı düzeyde artmıştı (sırasıyla %22,4; %0,0 p=0,011 ve %57,7; %3,3 p<0,001). KKİ puanı ile MoCA skoru arasında anlamlı negatif korelasyon vardı (-r=0,607, p<0,001). Bu korelasyon yaş, diyabetes mellitus ve kardiyovasküler hastalıkla yapılan regresyon analizinden sonra anlamlılığını korudu (p=0,012). Sonuç: Bu çalışma genç erişkin HD hastalarında kırılganlığın kognitif bozukluk ile ilişkili olabileceğini gösterdi. HD hastalarında kırılganlığın belirlenmesi, inaktivite ve komorbiditeler dışında, kognitif bozukluğa karşı da önlem almamızı gerektirebilir.Keywords : Kırılganlık, kognitif bozukluk, hemodiyaliz