- İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 81 Issue: 2
- Geçmeyen Veya Nüks Eden Bel Ağrısında Tekrarlanan Lomber MRG Yararlılığının Değerlendirilmesi...
Geçmeyen Veya Nüks Eden Bel Ağrısında Tekrarlanan Lomber MRG Yararlılığının Değerlendirilmesi
Authors : Muhittin Emre Altunrende
Pages : 56-61
View : 16 | Download : 10
Publication Date : 2018-05-29
Article Type : Research
Abstract :DOI : 10.26650/IUITFD.346369 Amaç : Bel ağrısı hayat kalitesini düşürerek, iş gücü kaybına ve ciddi sağlık harcamalarına neden olan bir problemdir. Beyin ve Sinir Cerrahisi (BSC) pratiğinde spinal dejenerasyonlar özellikle de lomber bölge patolojileri geniş yer tutmaktadır. Retrospektif olan bu çalışmanın amacı geçmeyen veya tekrarlayan bel ağrısı (GTBA) nedeni ile BSC polikliniğine başvuran hastaların tekrarlanan MRG tetkiklerinde spinal dejenerasyondaki değişimi araştırmaktır. Gereç ve Yöntem : BSC polikliniğine bel ağrısı nedeni ile Nisan-Haziran 2017 aralığında başvuran hastalar arasından, takip edilen ve en az iki lomber MRG tetkiki yapılmış 205 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların ilk ve son MRG tetkiklerinde disk hernisi, transisyonel vertebra varlığı, L-Cobb açısı, multifidus kas atrofisi, disk dejenerasyonu, lomber spinal dar kanal, spondilolistezis varlığı ve varsa artışı karşılaştırılmıştır. Bulgular : En az 2, en çok 6 lomber MRG çekim tekrarı yapılan hastalarda tetkikler arasında geçen ortalama süre 23 (2-48) aydır.Araştırılan tüm patolojiler açısından ilk ve son tetkik bulguları uyumludur (K=0,911±0,039, p<0,001). İlk ve son tetkik bulguları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p=0,063). Sonuç : GTBA’da dejenerasyonun aylar içerisinde artmış olduğu düşünülerek MRG çekimleri tekrarlanabilmektedir. Ancak bu çalışmada, tekrarlanan MRG tetkiklerinde dejeneratif bulgular açısından istatiksel olarak anlamlı farklılık bulunmamıştır. Sonuç olarak, her hastayı kendi özellikleri ile değerlendirmek gerekliliği aşikar olmakla birlikte, özellikle spinal dejenerasyon saptanan hastalarda radiküler irritasyon bulguları ve motor-duyu defisiti yok ise erken dönemde yeni bir MRG istemenin radyolojik veriler açısından tedaviye olumlu bir katkısı olmamaktadır.Keywords : Bel ağrısı, spinal dejenerasyon, tekrarlayan ağrı, lumbar MRI