- İstanbul Gelişim Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi
- Issue: 18
- The Evaluation of Malignancy Rates of Nondiagnostic Cases in Thyroid Fine-Needle Aspirations
The Evaluation of Malignancy Rates of Nondiagnostic Cases in Thyroid Fine-Needle Aspirations
Authors : Zeynep Betül Erdem, Şenay Erdoğan Durmuş, Hamit Yücel Barut
Pages : 1019-1027
Doi:10.38079/igusabder.1157491
View : 16 | Download : 5
Publication Date : 2022-12-31
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Çalışmada nondiagnostik (ND) tiroid ince iğne aspirasyon sitolojisi (İİAS) materyalinin malignite oranlarının araştırılması (ikinci İİAS sonucu veya rezeksiyon/biyopsi materyalleri değerlendirilerek) amaçlandı. Yöntem: Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi Patoloji Bölümü\'nde 9 ay (Ekim 2020-Haziran 2021) içinde değerlendirilen 1165 tiroid İİAS olgusundan ND tanısı alan 102 olgu (%8,7) çalışmaya dahil edildi. ND tanısı konulduktan sonra 6-15 aylık takip süresi sonunda olguların ikinci İİAS veya rezeksiyon (tiroidektomi, lobektomi)/biyopsi sonuçları değerlendirildi. Tiroid nodüllerinin (solid, kistik, mikst) çap ve sonografik özellikleri de kaydedildi. Bulgular: Vakaların %49\'unda (n:50) ikinci bir İİAS yapıldı. Sadece 12 (%11.8) olguda rezeksiyon/biyopsi yapıldı. İkinci İİAS ile AUS tanısı alan üç olguda rezeksiyon/biyopsi yapılmadı. Bu 62 olgunun 39\'una ikinci İİAS, 7\'sine rezeksiyon/biyopsi ile benign (%74,1), 5 olguya ise rezeksiyon/biyopsi ile malign tanısı konuldu. 7 olgu ikinci FNAC sonrası yeniden nondiagnostik tanısı aldı. İkinci İİAS sonucu malignite şüpheli olarak bildirilen olgunun kesin tanısı (rezeksiyon ile) papiller mikrokarsinom olarak belirlendi. Bu olgu ‘sadece rezeksiyon/biyopsi ile malign olarak teşhis edilen\' gruba alındı. Yani ikinci İİAS veya rezeksiyon/biyopsi yapılan 62 hastanın 5\'inde malignite saptandı. ND tanısı ile çalışmaya alınan hasta popülasyonunda malignite riski %8 olarak bulundu. Sonuç: Ultrason rehberliğinde tiroid İİAS serimizde düşük oranda ND sonuçları bulunmuştur (%8,7). İkinci İİAS veya rezeksiyon sonrası malignite oranları %8 olarak bulundu. Bu sonuç bazı çalışmaların sonuçları ile uyumlu olsa da diğerlerine göre oldukça düşüktür. ND nodüllerin klinik/sonografik özellikleri ile takip edilmesi uygun olacaktır. Geniş serili ek çalışmalar, ND grubunun malignite oranlarının belirlenmesinde daha fazla yardımcı olacaktır.Keywords : Tiroid kanser, papiller, biyopsi, ince-iğne, sitoloji