- İstanbul Gelişim Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi
- Issue: 5
- Factors Affecting Outcomes of Adult Forearm Fractures Treated by Locking Compression Plate
Factors Affecting Outcomes of Adult Forearm Fractures Treated by Locking Compression Plate
Authors : Ali Utkan, Burak Koçak, Kubilay Uğurcan Ceritoğlu, Aydın Arslan, Bülent Özkurt
Pages : 464-478
Doi:10.38079/igusabder.429347
View : 14 | Download : 5
Publication Date : 2018-08-31
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Önkol kırıklarının dinamik kompresyon plağı kullanılarak yapılan internal tespiti ile ilgili birçok çalışma bulunmakla birlikte, kilitli kompresyon plakları ile yapılacak en uygun fiksasyonun detayları henüz yeterince tanımlanmamıştır. Ayrıca fonksiyonel sonucu etkileyen faktörler halen tartışma konusudur. Bu çalışmanın amacı, kilitli kompresyon plağı kullanılarak tedavi edilen önkol kırıklarının klinik sonuçlarına etkiyen faktörleri değerlendirmektir. Yöntem: Gustillo Anderson tip 3 açık kırığı olan veya yoğun bakımda yatan hastalar hariç tutularak, kilitli kompresyon plağı ile tedavi edilen 36 önkol kırığı hastası prospektif olarak değerlendirildi. Altıncı ayda Disability Arm Shoulder Hand (DASH) skoru ve klinik sonuçların değerlendirilmesi için kullanılan Anderson kriterleri skorları ile değerlendirildi. Hastalar ortalama 4 (3-6) yıl takip edildi. Bulgular: On sekiz hastada (%50) kırık nedeni basit düşmeydi. Ortalama iyileşme süresi 13.2±2.1 hafta olarak bulundu. Sigara içen hastaların veya açık kırığı olanların ya da ameliyat sonrası komplikasyon gelişen hastaların iyileşme süresi daha uzundu. Ortalama DASH skoru 13.9±5.9 hesaplandı. Açık kırık veya komplikasyon varlığının skorlar üzerinde anlamlı olumsuz etki yaptığı belirlendi. Yaralanma nedeninin fonksiyonel sonuçlara az da olsa etkisi olmasına rağmen yaralanma mekanizmasının (direkt ya da dolaylı olmasının) istatistiksel anlamlı bir etkisi saptanmadı. Sonuç: Hem iyileşme zamanı hem de klinik sonuçlara etki eden en önemli faktörün kırık tipi olduğu tespit edildi. Açık kırık yada ameliyat sonrası komplikasyon varlığı sonuçları kötü yönde etkilemektedir. Basit düşmeye bağlı gelişen kırıklarda fonksiyonel sonuçlar biraz daha kötü olmaktadır.Keywords : Önkol kırıkları, osteosentez, kilitli kompresyon plağı