- Hipokrat Tıp Dergisi
- Vol: 2 Issue: 1
- Acil Servise Başvuran Penil Fraktür Hastalarinda Yaklaşım ve Yönetim
Acil Servise Başvuran Penil Fraktür Hastalarinda Yaklaşım ve Yönetim
Authors : Kürşat KÜÇÜKER, Salih BÜTÜN, Alper ŞİMŞEK
Pages : 20-24
Doi:10.29228/HMJ.10
View : 14 | Download : 4
Publication Date : 2022-04-03
Article Type : Research
Abstract :AMAÇ Penil fraktür nadir ancak dikkat edilmesi gereken ürolojik acillerdendir (1). Penil fraktürlerin çoğu cinsel ilişki sırasında doğrudan travma ile oluşur. Ereksiyon halindeki bir penise doğrudan travma, kavernozada artan basınçla sonuçlanır. Bu artan basınç, tunika albuginea'nın yırtılmasına neden olur. Batı toplumlarında en sık cinsel ilişki sırasında ve pozisyona bağlı riskin arttığı erekte peniste görülen penil fraktür ; ortadoğu, körfez ülkelerinde "taqaandan” ( ya da taghaandan) manevrası kaynaklı %65 oranında görülmektedir(2,12). Tanıda hikâye ve fizik muayene önemli bir yere sahip olmakla beraber zorluklar ile karşılaşılabilmektedir. Bu çalışmadaki amacımız klinik deneyimlerimizi literatür eşliğinde paylaşmak ve literatüre katkıda bulunmaktır. ÇALIŞMA PLANI 2009-2022 Yılları arasında Pamukkale üniversitesi tıp fakültesi hastanesi acil servisine penil fraktür ön tanısı ile başvuran 30 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların yaş, başvuru şikayetleri, fizik muayene bulguları, acile başvuru süreleri, radyolojik görüntüleme işlemleri, üroloji tarafından uygulanan cerrahi bulguları, üretral yaralanmanın eşlik edip etmediği ve hastalara yapılan radyolojik tetkiklerde saptanan fraktürün yeri ile cerrahi sırasında saptanan fraktürün uyumu değerlendirildi. BULGULAR Hastaların yaş ortalaması 42.5±14,2 yıl, acil servise ilk 6 saat içinde başvuru oranları %56,5 olarak saptanmıştır. Penil fraktür nedeninin %56,5 cinsel öykü sırasında olduğu, en sık fizik muayene bulgusunun ise %87 oranında penil hematom olduğu görülmüştür. Penil doppler ultrasonografinin penil fraktür varlığını net değerlendirme başarısı %39,1 olarak saptanmıştır. SONUÇ Penil fraktürün en sık nedeni cinsel ilişki olup, tanı tipik anamnez ve fizik muayene ile konulmaktadır. Fizik muayene, ultrasonografi ve şüphe var ise manyetik rezonans görüntüleme tanı koymada yol göstericidir.Keywords : Penil Fraktür, Travma, Üretral İnjury, Penil Fraktür, Travma, Üretral İnjury