- Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 19 Issue: 2
- Exchange Transfusion in Indirect Hyperbilirubinemia: A Single Center Experience
Exchange Transfusion in Indirect Hyperbilirubinemia: A Single Center Experience
Authors : Ibrahim Deger, Seçkin Ilter
Pages : 388-393
Doi:10.35440/hutfd.1085670
View : 13 | Download : 5
Publication Date : 2022-08-28
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Hiperbilirubinemi yenidoğan bebeklerde sık görülen bir klinik durum ve bilirubin ensefalopatisi günümüzde hala önemli bir sağlık sorunu olmaya devam etmektedir. Bilirubin endişesinin azalması ve etyolojik değerlendirmelerin yeterince yapılamaması kernikterus gibi ciddi sorunlara yol açmaktadır. Bu çalışmada, bir yıllık sürede indirekt hiperbilirubinemi nedeni ile exchange transfüzyon yapılan hastalarda, bilirubin ensefalopatisi gelişimi ve etiyolojik nedenleri değerlendirilmiştir. Yöntem: Eylül 2020-Ağustos 2021 tarihleri arasında Neonatoloji kliniğine indirek hiperbilirubinemi nedeni ile yatan ve kan değişimi uygulanan yenidoğanlar retrospektif olarak incelendi. Demografik veriler, laboratuvar parametreleri, kan değişimine bağlı komplikasyonların gelişme sıklığı araştırıldı. Bulgular: Çalışmaya %61.3(38)’ü erkek, %38.7(24)’ü kız olmak üzere 62 bebek alındı. Hastaların %53.2(33)’ü sezaryen ile doğurtulmuştu. Ortalama gebelik yaşı median 38(36-41) hafta olup, doğum ağırlığı ortalama 3063±478 gram bulundu. Hastaların ortalama başvuru yaşı median 5 (1-22) gün olarak bulundu. Olguların etyolojik değerlendirilmesinde %27.4(44)’ünde Rh uyuşmazlığı, %50(31)’inde ABO uyuşmazlığı, %46.8(29)’unda Subgrup uyuşmazlıklarının olduğu görüldü. Hastaların %33.8(21)’inde birden fazla uyuşmazlık tespit edildi. Olguların %21(13)’ünde Glukoz 6 fosfat dehidrogenaz enzim eksikliği saptandı. Hastaların %4.8(3)’ünde etyolojik bir neden bulunamadı. Sonuç: İndirek hiperbilirubinemi ve buna bağlı bilirubin ensefalopatisi halen ciddi bir sorun olmaya devam etmekte ve bu nedenle de exchange transfüzyon uygulanması gerekebilmektedir. İndirek hiperbilirubinemiye bağlı ciddi morbidite ve hatta mortalitelerin azaltılması açısından bilirubin izlemi yakından yapılmalı ve etyolojik değerlendirmeler ile riskli bebekler önceden tespit edilmelidir.Keywords : İndirek Hiperbilirubinemi, Kan değişimi, Bilirubin ensefalopatisi