- Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 18 Issue: 2
- Left Atrial Dimension to Left Ventricle Ejection Fraction Ratio Can Predict Long-Term Major Adverse ...
Left Atrial Dimension to Left Ventricle Ejection Fraction Ratio Can Predict Long-Term Major Adverse Events In Patients With Acute Coronary Syndrome
Authors : Ömer Faruk Çirakoğlu, Ahmet Seyda Yilmaz, Göksel Çinier, Mustafa Çetin
Pages : 329-335
Doi:10.35440/hutfd.948089
View : 16 | Download : 2
Publication Date : 2021-08-27
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Akut koroner sendromlu hastalarda perkütan koroner girişim sonrası yüksek riskli hastaların belirlenmesi oldukça önemlidir. Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ve sol atrium çapı, kolay elde edilebilebilir, ucuz ve invaziv olmaması nedeniyle günlük klinik uygulamada risk sınıflandırması için fonksiyonel ekokardiyografik parametrelerdir. Bununla birlikte, majör istenmeyen kardiyovasküler olaylar, ejeksiyon fraksiyonu veya atrium çapının normal aralıkta olduğu durumlarda gerçek olandan daha az tahmin edilebilir. Bu nedenle, akut koroner sendrom hastalarında majör istenmeyen olay öngörüsü için sol atrium çapının sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonuna oranının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Çalışmaya akut koroner sendrom tanısı almış 262 hasta dahil edildi. Tüm hastalardan sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ve sol atrium çapları parametreleri başvuru sırasında elde edildi. Sol atrial çapın sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonuna oranı, sol atrium çapın ejeksiyon fraksiyonuna bölünmesi ile hesaplandı. Çalışmanın bileşik birincil sonlanım noktası, tüm nedenlere bağlı ölüm ve yeni başlayan kalp yetmezliğiydi. Bulgular: Ortalama yaş 62.1±11.5 yıldı ve hastaların 39'u (%18.3) kadındı. Major istenmeyen kardiyovasküler olay 73 (%28) hastada meydana geldi. Geriye dönük çok değişkenli Cox regresyon analizinde, yaş [OR = 1.037, % 95 CI: 1.016-1.058, p <0.001], Killip sınıfı [OR = 2.097, % 95 CI: 1.009-4.361, p = 0.047], kreatinin düzeyi [OR = 2.200, % 95 CI: 1.271-3.807, p = 0.005] ve Sol atrial çapın sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonuna oranı [OR = 1.027, % 95 CI: 1.018-1.036, p <0.001] uzun süreli takip sırasında MACE'nin bağımsız prediktörleri olarak bulundu. Sonuç: Yaş, Killip sınıfı, kreatinin düzeyi ve Sol atrial çapın sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonuna oranı, akut koroner sendrom hastalarında 2 yıllık takipte birleşik sonlanım noktasının bağımsız prediktörleriydi. Sol atriyal boyut ve ejeksiyon fraksiyonunun birlikte kullanılması, istenmeyen olayların öngörülmesi için kendi başlarına olduğundan daha fazla öngörü sağlayabilir.Keywords : akut koroner sendrom, sol atrial çap, sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu, sol atrial çap-sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu oranı