- Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 16 Issue: 2
- İdiopatik makula deliği cerrahisinde uzun dönem sonuçlarımız
İdiopatik makula deliği cerrahisinde uzun dönem sonuçlarımız
Authors : Gülistan Oyur, Leyla Hazar, Zeynep Alkin, Mehmet Çakir
Pages : 370-374
Doi:10.35440/hutfd.534580
View : 13 | Download : 3
Publication Date : 2019-08-29
Article Type : Research
Abstract :Amaç: İdiopatik makula deliği cerrahisinde 23G sütürsuz vitrektomi ile triamsinolon asetonid kullanılarak iç limitan membran soyulmasını değerlendirmek. Materyal ve Metot: Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2006-2011 yıllarında, makula deliği nedeniyle 23 Gauge pars plana vitrektomi (PPV) ile iç limitan membran (İLM) (triamsinolon asetonid yardımıyla) soyulan ve göz içi gaz tamponadı uygulanan 44 hastanın 49 gözüne ait veriler retrospektif olarak incelendi. Yaş, cinsiyet, makula deliği evresi, en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (GK), semptom süresi, cerrahi sonrası fonksiyonel başarı ve optik kohorens tomografi ile anatomik olarak değerlendirildi. Bulgular: Ortalama yaşları 67 ±9,51 olan hastaların 28’i kadın (%57,1) ve 21’i (%42,9) erkekti. Deliklerin 26 tanesi (%53,1) evre 3, 20 tanesi (%40,8) evre 4, 3 tanesi ise (%6,1) evre 2 idi. Hastaların şikayet süresi ortalama 4,14±3,22 ay (1-12 ay) idi. Ortalama 13,81± 9,44 ay (6-58 ay) takip edilen hastaların 44’ünde (%89,8) anatomik başarı elde edildi. Snellen eşeline göre 2 veya daha fazla sıra görme artışı olan hasta oranı %51 (25 göz) oldu. Görme kaybı 6 aydan daha az olan vakaların hem preoperatif en iyi düzeltilmiş GK hem de postoperatif en iyi düzeltilmiş GK’ları daha iyi saptandı. Son vizitteki en iyi düzeltilmiş GK ile deliğin evresi, delik çapı, preoperatif en iyi düzeltilmiş GK ve tamponad çeşiti arasında anlamlı ilişki bulunmadı. Ameliyat sonrası, 33 hastada (%67,3) katarakt, 3 hastada (%6,1) hipotoni gelişti. Sonuç: 23 G sütürsuz PPV ile triamsinolon asetonid kullanılarak İLM soyulması uygulanan idiopatik makula deliği tedavisinin yüksek anatomik ve fonksiyonel başarı ile sonuçlandığı görüldü. Erken dönemde başvuru ve erken cerrahinin sonuç en iyi düzeltilmiş GK’yı etkileyen en önemli faktör olduğu sonucuna varıldı.Keywords : makula deliği, triamsinolon asetonid, iç limitan membran