- Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 16 Issue: 2
- İntraserebral hematomlu hastalarda kardiyak etkilenme ve prognoza etkisi
İntraserebral hematomlu hastalarda kardiyak etkilenme ve prognoza etkisi
Authors : Gülhan Sariçam, Oğuzhan Kurşun, Şerefnur Öztürk
Pages : 266-271
Doi:10.35440/hutfd.527552
View : 13 | Download : 2
Publication Date : 2019-08-29
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Serebrovasküler hastalıkların kardiyak fonksiyonlar üzerine negatif etkileri olduğu bilinmektedir. Ek olarak, inme kliniğinde uzun dönem izlemde en sık ve en önemli ölüm nedeni kardiyak disfonksiyondur. Bu çalışmanın amacı hemorajik inmeli hastalarda kardiyak enzim ve inflamasyon belirteçlerinin değişimini incelemek ve bu belirteçlerin inme prognozuna etklerini araştırmaktır. Materyal ve Metot: Bu çalışmaya intraserebral hematom (ISH) tanısı ile yatırılan ve hastalığın başlangıcının ilk 24 saati içinde olan 53 hasta ile 48 kontrol dahil edildi. Her iki grubun da 1., 5. ve 10. gün kreatinin kinaz (CK), kreatinin kinaz myokardiyal band (CKMB), troponin-I (Trop-I), C reaktif protein (CRP) ve lökosit değerleri incelendi. Bulgular: Çalışmaya dâhil edilen 53 hasta ile 48 kontrol grubu arasında yaş açısından anlamlı farklılık tespit edilmedi (P=0.062). 1.gün CK, CRP ve lökosit değerleri ile 5. ve 10 gün CRP ve lökosit değerleri, ISH grubunda kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksek idi. Bununla beraber, ISH grubunda CK-MB ve troponin değerlerinin giderek azaldığı, CRP değerlerinin ise giderek arttığı tespit edildi. 53 kişilik hasta grubunun 13 tanesi takipte exitus oldu. Yaşayan hastalar ile karşılaştırıldığında, exitus olan hastalarda 1. gün CK, CRP ve lökosit, 5. gün CK, CK-MB ve CRP ile 10. gün CK, CK-MB ve troponin değerleri anlamlı olarak daha yüksek idi. Sonuç: Çalışmamızda, intraserebral hematom tanılı hastalarda CK-MB ve troponin değerlerinde 1.günden itibaren bir azalma olduğunu, CRP değerlerinde ise 1. günden itibaren bir artma olduğunu tespit ettik. Ek olarak, exitus olan hastalarda kardiyak enzim ve inflamatuvar belirteçlerin daha yüksek olduğunu tespit ettik. Dolayısıyla hemorajik inmeli hastalarda myokardiyal hasarın ve inflamasyonun erken dönemde tanınmasının, morbidite ve mortaliteyi büyük ölçüde azaltabileceğini düşünüyoruz.Keywords : Kreatin kinaz, kreatin kinaz miyokardiyal band, C-reaktif protein