- Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 16 Issue: 1
- Ardışık 216 koklear implantasyon serisinde cerrahi komplikasyonların retrospektif analizi
Ardışık 216 koklear implantasyon serisinde cerrahi komplikasyonların retrospektif analizi
Authors : Mustafa Çelik
Pages : 51-56
View : 5 | Download : 1
Publication Date : 2019-03-22
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı, bir Üniversite Hastanesinde koklear implantasyon uygulanan çocuk ve yetişkin yaş grubundaki hastalarda, intraoperatif ve postoperatif erken ve geç dönem komplikasyonları belirlemek ve bunların nedenlerini ve tedavilerini tartışmaktır. Materyal ve metod: Çalışma, üçüncü basamak Üniversite Hastanesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Bölümünde 2014 ile 2018 tarihleri arasında bilateral ileri ve çok ileri sensörinöral işitme kaybı (SNHL) tanısı konan ve koklear implant uygulanan, 192 çocuk ve 24 yetişkin olmak üzere toplam 216 ardışık olgunun dahil edildiği retrospektif bir araştırmadır. Olguların intraoperatif ve postoperatif erken ve geç dönem komplikasyonları ve tedavileri değerlendirilmiştir. Bulgular: Toplam komplikasyon oranları % 19.4 (n: 42) olarak saptandı. Bu oranın % 17.1’i (n:37) minör komplikasyonlar ve % 2.3 (n:5) majör komplikasyonlardı. Yara bölgesinin seromaya bağlı ödemi en sık saptanan komplikasyondu (n=12, %5.5). Genel olarak enfeksiyonlar da sık görülen komplikasyonlar olarak saptandı (n=9, %4.1). İntraoperatif olarak 4 olguda perilenf gusher; 1 olguda kanama; 1 olguda iatrojenik timpanik membran perforasyonu; 2 olguda dış kulak yolu travması saptandı. 6 olguda vertigo; 1 olguda tinnitus saptandı. Ameliyat sonrası 2 olguda geçici fasiyal parezi; 1 olguda anormal facial sinir uyarımı; 1 olguda geçici korda timpani sendromu saptandı. 2 olguda şiddetli flep ve mastoid enfeksiyonu nedeniyle cihaz çıkartıldı. Kokleaya yerleşemeyen elektrot pozisyonu nedeniyle 1 hastada implante edilen iç parça çıkartıldı. Sonuç: Koklear implantasyon cerrahisi, sunulan popülasyonda nispeten, ciddi komplikasyon oranının düşük olduğu, minör c errahi komplikasyonların çoğunluğunun konservatif önlemlerle veya minimal müdahaleler ile yönetilebildiği güvenli bir tekniktir. Öğrenme eğrisi zamanı ilerledikçe komplikasyonlarda azalmaktadır. Farklı merkezlerde ortaya çıkan komplikasyon oranlarının incelenmesi, cerrahinin daha dikkatli yapılmasını ve cerrahın öğrenme eğrisini geliştirir.Keywords : Sensörinöral, İşitme kaybı, Cerrahi tedavi, Koklear implantasyon