- Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 16 Issue: 1
- Negatif Basınçlı Yara Tedavisinin Diyabetik Ayak Ülseri İyileşmesi Üzerine Etkileri: Tek Merkez dene...
Negatif Basınçlı Yara Tedavisinin Diyabetik Ayak Ülseri İyileşmesi Üzerine Etkileri: Tek Merkez deneyimi
Authors : Ali Erdal GÜNEŞ, Mehmet Ali EREN, Tevfik SABUNCU
Pages : 148-153
View : 13 | Download : 3
Publication Date : 2019-03-22
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Diyabetik hastaların %15’inde hayatının bir döneminde diyabetik ayak ülseri (DAÜ) gelişmekte olup, bunların %3 kadarı alt ekstremite amputasyonu ile sonuçlanmaktadır. Negatif basınçlı yara tedavisi (NBYT) modern, invaziv olmayan bir yardımcı tedavi sistemidir. Bu çalışmanın amacı DAÜ olan hastalarımızda NBYT’nin kul lanımı ile ilgili tecrübelerimizi paylaşmak ve iyileşme üzerine olan etkilerini vurgulamaktır. Materyal ve metod: DAÜ nedeniyle kliniğe yatan ve tedavisi sırasında NBYT kullanılan hastalar retrospektif olarak incelendi.NBYT öncesi ve sonrası yaranın durumu daha önce çekilen fotoğraflara bakılarak değerlendirildi. Yaraların iyileşme durumu iki farklı doktorun gözlemine dayanarak "tamamen iyileşti”, "büyük oranda iyileşti”, "kısmen iyileşti”, "iyileşme olmadı” ve "kötüleşti” şeklinde sınıflandırıldı. B ulgular: Çalışmamıza 8’i kadın 5’i erkek olmak üzere 13 hasta dâhil edildi. Tüm hastalarımıza 6 seans NBYT uygulandı. Hastaların yaş ortalaması 61,2±5,3 olup Wagner sınıfı beş hastada 2 iken, yedi hastada 3, bir hastada ise 4 olarak değerlendirilmiştir. Hastaların %54’ünde kısmen iyileşme, %39’unda büyük oranda iyileşme, %8’inde ise iyileşme olmadı. NBYT ile birlikte C-reaktif protein (∆%:-88,9±70,3) (p<0.007), sedimentasyon hızı (∆%:-40,7±13,4) (p<0.005) ve beyaz kan hücrelerinde (∆%:-40.6±35,3) (p<0.007) anlamlı şekilde azalma olmuştur. Sonuç: Klinik tecrübelerimize göre seçilmiş hastalarda NBYT etkin kullanımı ile DAÜ ülserlerinde kan akımının artışını sağlayarak, proinflamatuar belirteçleri ve eksüdayı azaltarak iyileşme oranlarının artırabileceğini ve ampütasyon oranlarının azalabileceğini düşünüyoruz.Keywords : Diyabetik Ayak, Negatif-Basınçlı Yara Terapisi, Yara iyileşmesi