- Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 13 Issue: 2
- İleri Evre Perthes Hastalığında Cerrahi Tedavi Sonuçlarının Radyolojik Olarak Karşılaştırılması...
İleri Evre Perthes Hastalığında Cerrahi Tedavi Sonuçlarının Radyolojik Olarak Karşılaştırılması
Authors : Mehmet Emre Baki
Pages : 154-161
View : 4 | Download : 1
Publication Date : 2016-08-29
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Bu çalışmada menteşeli abdüksiyon ile seyreden Herring grup C Perthes hastalığının tedavisinde uyguladığımız proksimal femoral valgus osteotomisi ile tektoplasti kombinasyonunda, hastaların son kontrol kalça grafileri ile kalça tomografilerini radyolojik sonuç açısından karşılaştırmayı amaçladık. Materyal ve metod: Bu çalışmada kliniğimizde aynı seansta proksimal femoral valgus ekstansiyon osteotomisi ve tektoplasti uygulanan, 11 Herring grup C Perthes hastanın son kontrol kalça grafileri ile kalça tomografileri karşılaştırıldı. Ayrıca opere kalça ile sağlam kalça son kontrolde femur başı örtünmesi yönünden tomografik olarak karşılaştırıldı. Hastaların ortalama takip süreleri 5.5 (2.2-9.3) yıldı. Her iki grupta da femur başı subluksasyon oranı, femur başı örtünme oranı, femur başı genişlik oranı, Sharp açısı, merkez-kenar (CE) açısı, femur boyun-cisim açısı, asetabulum derinlik indeksi ve kaput indeksi ayrı ayrı ölçülerek karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların son kontrol kalça grafileri ve son kontrol tomografileri üzerinde yapılan ölçümlerde sadece kaput indeks ölçüm sonuçları için iki grup arasında anlamlı fark ortaya çıkmıştır (p=0.031). Hastaların opere kalçaları ile normal kalçalarının son kontrol üç boyutlu tomografileri karşılaştırıldığında femur başı örtünme oranı yönünden normal kalça ile opere kalça arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır (p=0.494). Sonuç:Herring grup C Perthes hastalığının tedavisinde uygulanan proksimal femoral valgus osteotomisi ve tektoplasti kombinasyonu,femur başı örtünmesi yönünden normal anatomiyle uyumlu sonuçlar vermiştir. Perthes hastalığının cerrahi sonuçlarının değerlendirilmesinde kullanılan caput indeksin ölçümünde BT'nin yararlı olduğu düşünülmektedir.Keywords : Perthes hastalığı, Osteotomi, Bilgisayarlı tomografi