- Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 6 Issue: 1
- Karboksihemoglobin Düzeyinin Noninvaziv Teknik ile Değerlendirilmesi ve Karboksihemoglobin Düzeyini ...
Karboksihemoglobin Düzeyinin Noninvaziv Teknik ile Değerlendirilmesi ve Karboksihemoglobin Düzeyini Etkileyen Durumların Analizi
Authors : Serhat Karaman, Öner Odabaş, Emine Kadıoğlu, Murat Uysal, Kürşat Erkuran, Ömer Faruk Demir
Pages : 36-53
View : 16 | Download : 3
Publication Date : 2014-03-01
Article Type : Research
Abstract :Amaç: CO zehirlenmesi, benzer septomları olan hastalıklar ile karışabilir ve benzer septomlar nedeniyle tanısı zordur. Bu çalışmada vakaların hangi şikâyetlerle, daha çok hangi saatlerde acil servise başvurduklarını, ısınma tiplerini, sigara içip içmemeleri, zehirlenme nedenleri ve hastaların zehirlenmeden haberdar olup olmadıklarının tespit edilmesi amaçlanmıştır. Ayrıca kangazı tetkiki ve non-invazif yöntem ile COHb seviyelerinin karşılaştırılması istenmiştir. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma olası CO intoksikasyon bulgularından; baş ağrısı, bulantı, kusma, baş dönmesi, konfüzyon ve senkop şikâyeti ile gelen hastalar üzerinde prospektif klinik bir araştırma olarak yapılmıştır. Bulgular: CO zehirlenmesi 193 olgunun 30’un da tespit edilmiştir. Acil servisimize kabul edilen vakaların %66’sı kadın, %61,7’si 15-45 yaş aralığın da, %52’si gündüz saatlerinde başvuran hastalardan oluşmaktadır. Vakaların %69,4’ü doğalgaz, %25,9’u soba, %4,7’si ise klima, elektrikli ısıtıcı ve katalitik ile ısınmaktadır. Vakaların %28,5’i sigara içmekteydiler. Non-invaziv tekniği ile teşhis edilen vaka sayısı %30 artmıştır. Non-invazivpulseoksimetre ve laboratuvar sonuçları arasında önemli düzeyde korelasyon bulunmaktadır. Gece ve sabaha karşı olan zaman diliminde olası CO zehirlenmesi bulgularından baş ağrısı, bulantı, kusma, baş dönmesi, konfüzyon ve senkop ile gelen vakalarda diğer zaman dilimlerinde gelenlere göre daha büyük oranda intoksikasyon görülmüştür. Sonuç: Nonspesifik semptomlarla gelen ve CO zehirlenmesinden şüphelenilen hastaların değerlendirilmesinde, noninvaziv bir yöntem olan pulseoksimetre ile COHb sevivesi ölçebilencihazların kullanımı bu hastaların tanısının konmasında ve triajında büyük fayda sağlamıştır.Keywords : Karbonmonoksit (CO), noninvaziv yöntem, zehirlenme