- Ahi Evran Tıp Dergisi
- Vol: 5 Issue: 2
- Meme Karsinomlarında Nükleer Morfometrinin Klinikopatolojik Prognostik Parametreler ve İmmünohistoki...
Meme Karsinomlarında Nükleer Morfometrinin Klinikopatolojik Prognostik Parametreler ve İmmünohistokimyasal ER, PR ve Cerb-B2 Ekspresyonları ile İlişkisi
Authors : Murat ÇELİK, Zeliha ÇELİK, Pınar KARABAĞLI, Ceyhan UĞURLUOĞLU, Serdar ALTINAY, Özlem YAVAŞ ATA
Pages : 95-102
Doi:10.46332/aemj.882653
View : 19 | Download : 2
Publication Date : 2021-08-25
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Bilgisayarlı histomorfometrik analiz, meme karsinomlarını da içeren pek çok tümörün ayırıcı tanısında kullanılan bir araç olup, malign tümörlerin derecelendirmesinde, prognoz ve tedavi yanıtının değerlendirilmesinde de denenmiştir. Bu çalışmada meme karsinomlarında nükleer morfometrik değişkenler ile klinikopatolojik prognostik parametreler ve immünohistokimyasal ER, PR, Cerb-B2 ekspresyonları arasındaki ilişkiyi araştırmak amaçlanmıştır. Araçlar ve Yöntem: Çalışmada meme karsinomu tanısı alan 105 olguda, ortalama nükleus alanı (ONA), ortalama nükleus çevresi (ONÇ), ortalama nükleus uzun çapı (ONUÇ) ve ortalama nükleus kısa çapı (ONKÇ) dahil olmak üzere çeşitli nükleer morfometrik parametreler açısından değerlendirildi. Dijital görüntü analiz sistemi kullanılarak Hematoksilen-eosin ile boyanmış lamlar üzerinde, lezyon başına elli tümör hücre çekirdeğinde ölçümler yapıldı. Elde edilen veriler ile klinikopatolojik prognostik parametreler arasındaki ilişki istatistiksel yöntemler ile değerlendirildi. Bulgular: Histolojik gruplar arasında, invaziv duktal karsinomada (IDK), diğer tümör gruplarına göre ONUÇ (p=0.04) daha yüksek saptanmştır. Derece 3 IDK olgularında, derece 1 IDK olgularına göre ONKÇ (p=0.04); İnvaziv Lobler Karsinom olgularına göre de ONA (p<0.01), ONÇ (p=0.02), ONUÇ (p=0.01) ve ONKÇ (p=0.02) daha yüksek saptanmıştır. Tümör nekrozuna sahip olgularda, tümör nekrozu olmayan olgulara göre ONA (P=0.01), ONÇ (p<0.01), ONUÇ (P=0.01) ve ONKÇ (P<0.01) daha yüksek saptanmıştır. Immünohistokimyasal olarak, Cerb-B2 pozitif meme karsinomlu olgular, Cerb-B2 negatif olgulara göre ONA (P<0.01), ONÇ (p=0.01), ONUÇ (P<0.01) ve ONKÇ (P=0.01) daha yüksek saptanmıştır. Sonuç: Özellikle nükleus alanına dayalı nükleer morfometrik değerlendirme; tümör derecesi, histolojik subtip ve tümör nekrozu yanısıra Cerb-B2 ekspresyon profili ile ilişkili olduğundan prognostik değerlendirmede yol gösterici olabilir.Keywords : görüntü sitometrisi, immünohistokimya, karsinom, meme, prognoz