Yoğun Bakım Ünitesinde Trakeostomi Deneyimlerimiz
Authors : Fatma İrem YEŞİLER, Ümit Gökhan ŞENDUR
Pages : 106-110
Doi:10.33713/egetbd.449357
View : 9 | Download : 3
Publication Date : 2018-12-14
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Bu çalışmada, periferde yer alan yeni kurulan erişkin yoğun bakım ünitesinde takip edilen perkütan trakeostomi ve cerrahi trakeostomi uygulanmış hastaları retrospektif olarak sunmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda 1 Ocak 2017-30 Haziran 2018 tarihleri arasında fiberoptik bronkoskopi eşliğinde forseps dilatasyon (Griggs) tekniği ile ile perkütan trakeostomi ve cerrahi trakeostomi açılan 20 olgu retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: On ikisi erkek 20 erişkin hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların birincil tanıları, yaş, cinsiyet ve entübasyon süreleri kaydedildi. On sekiz hastaya fiberoptik bronkoskopi (FOB) eşliğinde perkütan trakeostomi ve 2 hastaya cerrahi trakeostomi açıldı. Trakeostomiye bağlı komplikasyon olarak 4 hastada (%20) minör kanama, bir hastada (%5) yara yeri enfeksiyonu gözlendi. İşleme bağlı mortalite gözlenmedi. Yoğun bakım mortalitesi %60 idi. Sonuç: Uzamış mekanik ventilasyon desteği, uzamış koma ve havayolunu koruyamayan hastalarda endotrakeal tüpün komplikasyonlarını azaltmak ve hasta konforunu arttırmak için trakeostomi işlemi planlanmalıdır. Perkütan trakeostomi işleminin yatak başında kısa sürede uygulanması, düşük komplikasyon oranına sahip olması nedenleri ile cerrahi trakeostomiye göre sık tercih edilen bir yöntem olmalıdır. Bronkoskopi eşliğinde bu işlemin uygulanması komplikasyon oranını belirgin olarak azaltmaktadır.Keywords : Perkütan trakeostomi, cerrahi trakeostomi, fiberoptik bronkoskopi