- Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 35 Issue: 1
- Periampuller Bölge Tümörlerinde Laparoskopi Yardımlı Pankreatikoduodenektomi
Periampuller Bölge Tümörlerinde Laparoskopi Yardımlı Pankreatikoduodenektomi
Authors : Serkan ZENGER, Uğur CAN, Bülent GÜRBÜZ, Çağrı BİLGİÇ, Erman SOBUTAY, Orhan BİLGE
Pages : 61-69
Doi:10.5505/deutfd.2021.97769
View : 14 | Download : 2
Publication Date : 2021-04-06
Article Type : Research
Abstract :GİRİŞ ve AMAÇ: Teknolojideki gelişmeler doğrultusunda, morbidite oranlarını azaltmak amacıyla pankreas cerrahisinde de minimal invaziv girişimlerin sayısı giderek artmaktadır. Bu çalışmada, kliniğimizde periampuller bölge tümörlerinde laparoskopi yardımlı pankreatikoduodenektomi uyguladığımız hastaların sonuçlarını paylaşmayı amaçladık. YÖNTEM ve GEREÇLER: Nisan 2014 ile Ağustos 2020 yılları arasında periampuller bölge tümörü nedeniyle laparoskopi yardımlı pankreatikoduodenektomi uygulanan hastaların demografik ve klinik özellikleri, ameliyat verileri, postoperatif sonuçları ve patolojik verileri retrospektif olarak incelendi. BULGULAR: Çalışmaya dahil edilen 30 hastanın 12’si (%40) kadın, 18’i (%60) erkek, ortalama yaşları 64 ± 14 idi. Beş (%13,3) hastada açık yönteme geçildi. Ortalama ameliyat süresi 378 ± 72 dakika ve ortalama hastanede kalış süresi ise 10 ± 4 gündü. Postoperatif dönemde, 7 (%23,3) hastada minor komplikasyon, 4 (%13,3) hastada ise major komplikasyon saptandı. Major komplikasyonlar; 3 hastada grade B pankreatik fistül ve 1 hastada ise karın içi apse idi. Hastaların patolojik tanıları; 20’sinde (%66,7) adenokarsinom, 6’sında (%20) intrapapiller müsinöz neoplazm, 2’sinde (%6,6) solid psödopapiller neoplazm, 1’inde (%3,3) nöroendokrin tümör ve 1’inde (%3,3) ise gastrointestinal stromal tümör idi. Ortalama çıkarılan lenf nodu sayısı 16,5 ± 8,2 idi. TARTIŞMA ve SONUÇ: Laparoskopi yardımlı pankreatikoduodenektomi, lokal komplikasyonları ve morbiditeyi azaltması, hastanede kalış süresini kısaltması gibi minimal invaziv girişimlerin sağladığı avantajlar nedeniyle uygulanabilir bir yöntemdir. Ancak laparoskopi yardımlı pankreatikoduodenektomi için, uygun hasta seçimi ile birlikte bu işlemin laparoskopi konusunda tecrübeli ekipler tarafından uygulanması gerektiği kanaatindeyiz.Keywords : laparaskopi, periampuller tümör, pankreatikoduodenektomi, komplikasyon