- Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 31 Issue: 3
- Duktal karsinoma in situ da sentinel lenf nodu biyopsisi gerekli midir?
Duktal karsinoma in situ da sentinel lenf nodu biyopsisi gerekli midir?
Authors : Süleyman Özkan Aksoy, Ali Ibrahim Sevinç, Merih Güray, Pınar Balci
Pages : 147-151
View : 12 | Download : 3
Publication Date : 2017-12-17
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Duktal karsinoma in situ (DKİS) memede duktal epitelyum hücrelerinin bazal membranı aşmayan ve invazyon kanıtı olmayan proliferasyonudur. Son tartışmalardan birisi de DKİS vakalarında yüksek invaziv hastalık riski ile birlikte, sentinel lenf nodu biyopsisi (SLNB) gerekli olup olmadığıdır. Gereç ve yöntem: Kliniğimizde 1996-2016 yılları arasında 112 mikroinvaziv odaklı ve 32 mastektomi endikasyonu olan toplam 144 DKİS hastasına uygulanan SLNB sonuçları geriye dönük olarak incelendi ve literatür eşliğinde değerlendirildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 53 (36-77) idi. Histopatolojik tanı olguların 103’ünde (%71) iğne işaretli meme biyopsisi, 34’ünde (%24) eksizyonel biyopsi, 7’sinde ise (% 5) subareolar eksplorasyon ile konuldu. Histopatolojik incelemede hiçbir sentinal lenf nodu örneklemesinde invazyon görülmedi. Mikroinvazyonu olan olgulara radyoterapi ve hormonoterapi, mastektomi yapılan olgulara ise sadece hormonoterapi adjuvan tedavi olarak uygulandı. Ortalama 48 aylık takiplerinde olgularda aksiller rekürrens saptanmadı. Sonuç: DKİS saptanan hastalarda aksiller metastaz oldukça düşük oranda (<%1) saptandığı için aksiller lenf nodu örneklemesi bu hastaların hepsinde rutin olarak yapılmamalıdır. Mikroinvaziv odağa sahip veya mastektomi yapılma endikasyonu bulunan hastalarda örnekleme SLNB şeklinde yapılarak aksiller diseksiyonun olası morbiditelerinden kaçınılabilinir.Keywords : Duktal Karsinoma in Situ, Sentinel Lenf Nodu Biyopsisi, Meme Kanseri