- Dicle Tıp Dergisi
- Vol: 37 Issue: 4
- Epidural blok sırasında gelişen dural yırtık sonrası anestezi yönetimi
Epidural blok sırasında gelişen dural yırtık sonrası anestezi yönetimi
Authors : Kemal Tolga Saraçoğlu, Mine Çelik, Ayten Saraçoğlu
Pages : 394-396
View : 23 | Download : 3
Publication Date : 2010-12-01
Article Type : Research
Abstract :Epidural blok uygulaması esnasında yanlışlıkla dural yırtık oluşturup subaraknoid alana girilmesi ender rastlanan bir komplikasyondur. Bu komplikasyonun tedavi yönetiminde pratikte uygulanan birtakım yöntemler yer almaktadır. Epidural iğnenin çekilip başka bir intervertebral disk aralığından girilmesi, subaraknoid alana kateter bırakılması, epidural kateterden spinal anestezik ilaç enjeksiyonu ile spinal anestezi sağlanması yada genel anesteziye geçilmesi klinisyenler tarafından uygulanan metodlar arasındadır. Sezeryan için epidural blok uygularken dural yırtık komplikasyonu gelişen olgumuzu sunduk. Olgumuzda beyin omurilik sıvısı (BOS) serbest akışının gözlemlenmesinden sonra girişim yapılan epidural iğnenin BOS akmayacak seviyeye kadar geri çekilmesini ve bu seviyenin serum fizyolojik (SF) enjeksiyon aspirasyon tekniği ile epidural alan olduğu teyid edildikten sonra epidural kateterin yerleştirilmesini belirttik. Bu vaka sunumunda dural yırtık komplikasyonunda anestezistin yapabileceği manevralar, başağrısı için koruyucu ve tedavi edici yöntemler gözden geçirilmiştir.Keywords : Epidural anestezi, dural puncture, postdural baş ağrısı, kan yaması, komplikasyon.