- Dicle Tıp Dergisi
- Vol: 41 Issue: 4
- Karotis artere stent yerleştirme: Tek merkez deneyimi ve klinik sonuçları
Karotis artere stent yerleştirme: Tek merkez deneyimi ve klinik sonuçları
Authors : Nihat Polat, Mehmet Ali Elbey, Eşref Akil, Habip Çil, Necdet Özaydoğdu, Mehmet Ata Akil
Pages : 685-689
Doi:10.5798/diclemedj.0921.2014.04.0500
View : 20 | Download : 4
Publication Date : 2014-12-01
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Bu çalışmada kliniğimize başvuran, karotis arter hastalığı tanısı almış ve karotis arter stentleme (KAS) ile revaskülarize edilen hastaların özelliklerini ve orta vadeli klinik sonuçlarını sunmayı amaçladık. Yöntemler: Tek merkezli, geriye dönük Mayıs 2012- Mayıs 2014 tarihleri arasında karotis artere müdahale gerekliliği olan ve KAS işlemini kabul eden hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastanın klinik özellikleri ve işlem ile ilgili verileri hasta dosyaları taranarak elde edildi. Daha sonra taburculuk sonrası hastanın yaşayıp yaşamadığı ve işlem sonrası yeni inme geçirip geçirmediği hastane kayıtlarından ve/veya telefon ile öğrenildi. Bulgular: Dahil edilme kriterlerini sağlayan 26 hasta çalışmaya alındı. Hastaların %69\'u bayan olup, yaş ortalaması 66±9 yıl saptandı. Hastaların %73\'ü semptomatik olup, %73\'ünde hipertansiyon, %27\'sinde diabetes mellitus, %39\'unda hiperlipidemi, % 69\'unda koroner arter hastalığı ve %31\'inde aktif sigara içiciliği mevcuttu. Bütün hastalarda self ekspandable stent ve distal emboli koruyucu cihaz kullanıldı. İşlem ile ilişkili olarak 18 hastaya sol, 6 hastaya sağ ve 2 hastaya ayrı seanslarda iki taraflı olmak üzere 26 hastaya toplamda 28 başarılı KAS işlemi yapıldı. Sadece 1 hastaya rezidü darlık nedeniyle ikinci stent yerleştirme ihtiyacı oldu. İşlemle ilişkili sadece 1 hastada 24 saate tamamen düzelen hava embolisine bağlı güç kaybı oldu. Hastalar tekrarlayan inme ve ölüm açısından 11,5±8 (en az 2-en çok 27, median 10) ay takip edildi. Takip süresince hiçbir hastada tekrarlayan inme ve trans iskemik atak saptanmadı. Sadece 1 hastada 8 ay sonra ölüm gözlendi. Sonuç: Deneyimli merkezlerde KAS başarılı bir şekilde uygulanmakta olup komplikasyon riski oldukça düşüktür. KAS\'ın orta vadeli klinik sonuçları oldukça yüz güldürücüdür.Keywords : İnme, karotis arter darlığı, karotis arter stentleme, klinik sonuç