Stent Restenozunu Öngördürmede Eozinofil-Lenfosit Oranının Kullanışlılığı

Authors : Mehmet Zihni Bilik, Mehmet Ata Akil, Halit Acet, Murat Yüksel, Mustafa Oylumlu, Nihat Polat, Adem Aktan, Sait Alan

Pages : 299-304

View : 32 | Download : 8

Publication Date : 2016-06-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Stent içi restenoz (SR), perkütan koroner girişimin (PKG) önemli komplikasyonlarından biridir. Eozinofil ile SR arasındaki ilişkiyi ortaya çıkaran çok sayıda çalışma olmasına rağmen, literatürde eozinofil-lenfosit oranı (ELO)’nın SR gelişimi ile ilişkisi hakkında veri bulunmamaktadır. Bu çalışmada, hastaların başvuru ELO değerlerinin SR ile ilişkisini araştırmayı amaçladık. Yöntemler: Çalışmaya, daha önce koroner stent takılmış olup hastanemize stabil angina nedeniyle başvuran ve tekrar koroner anjiyografisi yapılan 314 hasta dahil edildi. Hastaların verileri retrospektif olarak incelendi. Anjiyografik olarak SR tespit edilen 197 kişi hasta grubuna alındı, stentleri açık olan 117 hasta ise kontrol grubuna dahil edildi. Bulgular: Yaş, cinsiyet, hipertansiyon, diabetes mellitus, LDL-kolesterol, HDL-kolesterol, platelet sayısı, platelet-lenfosit oranı (PLO), hemoglobin düzeyleri ve sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (LVEF) ölçümleri bakımından gruplar arasında anlamlı bir fark yoktu. Başvuruda bakılmış olan kan beyaz küre sayısı (WBC), nötrofil, eozinofil, C-reaktif protein (CRP), ELO ve nötrofil-lenfosit oranı (NLO) değerleri SR grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksek lenfosit değerleri daha düşüktü. Tüm hastalar ELO düzeylerine göre iki gruba ayrıldığında, yüksek-ELO grubunda düşük-ELO grubuna kıyasla daha sık SR görüldü. Başvuru ELO değerinin ≥0,745 olması durumunda, SR’u %64 sensitivite ve %61 spesifite ile öngördürebildiği saptandı. Sonuç: Bu çalışmada ELO değerleri kontrol grubuna kıyasla SR grubunda anlamlı olarak daha yüksek bulundu. Çalışmadan elde ettiğimiz bulgular ışığında kolay ve ucuz bir yöntem olan ELO, SR açısından yüksek riskli hastaların belirlenmesine yardımcı olabilir ve yüksek ELO, SR için bir öngördürücü olarak kullanılabilir.
Keywords : Koroner restenoz, stentler, eozinofiller, lenfositler