- Dicle Tıp Dergisi
- Vol: 45 Issue: 2
- Akut Solunum Sıkıntısına Neden olan Travmatik Tiroid Hematomuna Multidisipliner Yaklaşım: Olgu Sunum...
Akut Solunum Sıkıntısına Neden olan Travmatik Tiroid Hematomuna Multidisipliner Yaklaşım: Olgu Sunumu
Authors : Mert Cemal Gokgoz, Izzet Ökçesiz, Hamdi Taşli, Yusuf Çağlar Yiğit, Ahmed Taha
Pages : 223-227
Doi:10.5798/dicletip.410843
View : 12 | Download : 2
Publication Date : 2018-06-15
Article Type : Other
Abstract :Tiroid bezi hematomları akut solunum sıkıntısına neden olması nedeniyle hızlı değerlendirme ve müdahale gerektiren acil bir patolojidir. Hematomun bası etkisine bağlı solunum sıkıntısı derecesi değişebilir ve müdahale kararında belirleyicidir. Boynuna aldığı darbe sonrasında akut solunum sıkıntısı gelişen 38 yaşında bilinen bir hastalığı olmayan olgumuz, fizik muayene ve radyolojik tetkikler sonrasında acil hastalıkları, kulak burun boğaz, genel cerrahi ve radyoloji uzmanı tarafından birlikte değerlendirildi. Boyun ultrasonunda (USG) tiroid sol lobda yaklaşık 6*4 cm boyutunda, sol karotis kommunis arteri yaylandıran, kistik komponentleri ön planda heterojen ekojeniteli nodüler imaj izlendi. Tanımlanan bölgeye travma öyküsü olması ve öncesinde hastanın kistik nodüler guatr öyküsü bulunmaması nedeniyle sonografik bulgular öncelikle hematom lehine değerlendirildi. Bilgisayarlı Boyun Tomografisi ‘Tiroid sol lobunda 57*44 mm boyutunda hipodens nodül izlenmiş olup trakeayı sağa deviye etmektedir’ şeklinde raporlandı. Tiroid hematomlarında solunum sıkıntısının derecesine göre; takip ve oksijen desteği, USG eşliğinde aspirasyon, cerrahi müdahale (hemitiroidektomi, total tiroidektomi, kanama kontrolü), entübasyon ve entübasyon yapılamazsa trakeotomi inferior tedavi seçenekleri arasındadır. Biz bu olguda oldukça nadir gözüken travmatik tiroid hematomunda ultrason eşliğinde yapılan aspirasyon yöntemi ile tedavi yaklaşımımızı sunduk.Keywords : Tiroid, Hematom