- Çukurova Anestezi ve Cerrahi Bilimler Dergisi
- Vol: 5 Issue: 3
- The Value of Integrated Pulmonary Index Monitoring After Electroconvulsive Therapy
The Value of Integrated Pulmonary Index Monitoring After Electroconvulsive Therapy
Authors : Demet Lafli Tunay
Pages : 295-305
Doi:10.36516/jocass.1220726
View : 8 | Download : 2
Publication Date : 2022-12-31
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Entegre Pulmoner İndeks (IPI), hastanın genel ventilasyon durumunu basitçe göstermek için, ticari olarak temin edilebilen bir monitör tarafından ölçülen 4 ana parametreyi end-tidal karbondioksit (EtCO2), solunum sayısı (SS), oksijen satürasyonu (SpO2) ve nabız hızı (PR) entegre eden bir algoritmadır. IPI, hastanın solunumunu değerlendirerek ek klinik değerlendirme veya müdahale ihtiyacının belirlenmesini sağlar. Bu çalışmanın amacı, elektrokonvülsif tedaviden (EKT) sonra solunum durumunun ve anesteziden derlenmenin değerlendirilmesinde IPI monitörünün rolünü incelemekti. Gereç ve Yöntemler: Bu prospektif gözlemsel çalışmaya, 18 ile 65 yaş arası, çeşitli psikiyatrik bozukluklar nedeniyle EKT uygulanan toplam 64 hasta dahil edildi. Tüm hastalara standart bir teknikle anestezi uygulandı. Spontan solunum geri döndükten sonra, standart izlemeye ek olarak tüm hastalar, hastanın EtCO2, SS, SpO2, PR ve IPI değerlerini sürekli olarak gösteren portatif bir hasta başı monitörü olan mikro akış EtCO2 ile izlendi. Tüm bu parametreler ve ayrıca Modifiye Aldrete Skoru (MAS), nöromusküler blokajın ortadan kalkmasından sonraki ilk 5 dakikasında ve anestezi sonrası bakım ünitesindeki (PACU) kalış süresinin ilk 10 dakikasında 1 dakikalık aralıklarla kaydedildi. Ek oksijen ihtiyacı, hava yolu açıklığını artırıcı girişimler ve apne, bradipne, takipne vb. komplikasyonlar kaydedildi. Bulgular: Toplam, 1 ile 10 arasında değişen 1088 IPI değeri kaydedildi. IPI değerleri derlenme döneminin ilk 5 dakikalık süresinde solunum müdahalesi gereken grupta ve PACU\'da da ek oksijen ihtiyacı olan hastalarda anlamlı derecede düşüktü. Ek olarak, PACU\'da takiplerinde IPI ile MAS veya SpO2 arasında anlamlı korelasyonlar bulundu. Sonuç: IPI monitörizasyonu, EKT sonrasında solunum durumunun daha iyi değerlendirilmesi açısından standart monitörizasyona göre daha faydalı olabilir; ayrıca PACU’da derlenmeyi değerlendirmeyi sağlayabilir.Keywords : Elektrokonvülsif tedavi, entegre pulmoner indeks, end-tidal karbondioksit, Modifiye Aldrete Skoru., Integrated pulmonary index, end-tidal carbon dioxide, electroconvulsive therapy, Modified Aldrete Score.