- Çukurova Anestezi ve Cerrahi Bilimler Dergisi
- Vol: 5 Issue: 3
- Difficult Airway Anthropometric Measurements in Patients with Obstructive Sleep Apnea According to S...
Difficult Airway Anthropometric Measurements in Patients with Obstructive Sleep Apnea According to Sleep Endoscopy Scores
Authors : Bora Bilal, Nagihan Bilal, Ömer Faruk Boran, Deniz Tuncel, Adem Doğaner, Feyza Çalişir
Pages : 306-316
Doi:10.36516/jocass.1130112
View : 23 | Download : 8
Publication Date : 2022-12-31
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Çalışmamızın amacı Tıkayıcı uyku apnesi (TUA) cerrahisi yapılacak olanlarda preoperatif dönemde zor entübasyon ve entübasyon güçlüklerinin vurgulanmasına yönelik ölçümler belirlendi. Bu ölçümler ile hem Cormack Lehane skoru, hemde uyku endoskopisi sırasında olan obstrüksiyonlar değerlendirildi. Gereç ve yöntemler: Ağustos 2018- Aralık 2019 tarihleri arasında horlama şikayeti ile polikliniğe başvuran polisomnografi yapılmış TUA tanısını yeni alan 40 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların boyun çevreleri, boy ve kiloları ölçüldü, body mass index (BMI) hesaplandı. Tüm hastaların mallampati skalaları ölçüldü, ağız açıklığı, tiromental mesafe, sternomental mesafe not edildi. Hastalardan Epword slepiness scala, Berlin anketi, Stop bang anketi doldurması istendi. Hastalar operasyon öncesi DISE ile değerlendirildi. Anestezi indüksiyonu sonrası Cormack ve Lehane skorlaması yapıldı Bulgular: Tiromental mesafe ile Cormack Lehane Skoru (CLS) arasındaki ilişkide istatistiksel olarak anlamlı farklılık izlendi (p=0,017). Stile ile entübe edilenler ile CLS arasındaki ilişkide istatistiksel olarak anlamlı farklılık izlendi (p=0,001). Entübasyon süresi ile CLS arasındaki ilişkide istatistiksel olarak anlamlı farklılık izlendi (p=0,012). CLS artıkça entübasyon süresinin ortalamasında artış izlendi. Eksternal bası ile CLS arasındaki ilişkide istatistiksel olarak anlamlı farklılık izlendi (p=0,001). CLS artıkça eksternal bası sayısında artış izlendi. Entübasyon deneme sayısı ile CLS arasındaki ilişkide istatistiksel olarak anlamlı farklılık izlendi (p=0,035). CLS artıkça deneme sayısında artış izlendi. Cormack-Lehane ile desatürasyon indeksi arasında pozitif korelasyon bulundu (p=0,035, r=0,334) (Figür 1). Cormack-Lehane skoru ile hipopne indeksi arasında pozitif korelasyon bulundu (p=0,031, r=0,342) Sonuç: Tıkayıcı uyku apnesi olan hastalarda zor entübasyon BMI, mallampati, Stop Bang ve Cormack Lehane skorlama sistemi ile tekrar değerlendirildi. Hastaların hem uyku pozisyonuna göre hem de apne hipopne indeksi ve hipopne indeksine göre zor entübasyon ile ilgili ölçümleri ile birbirine bağımlı olarak bulunmuştur.Keywords : Uyku apnesi, zor entübasyon, uyku endoskopisi, tiromental mesafe, Cormack Lehane skoru