- Çukurova Anestezi ve Cerrahi Bilimler Dergisi
- Vol: 3 Issue: 3
- Comparison of Preeclamptic and Normal Placentas with Histopathological and Clinical Findings
Comparison of Preeclamptic and Normal Placentas with Histopathological and Clinical Findings
Authors : Ethem Ömeroğlu, Zeynep Bayramoğlu, Ayşe Nur Uğur Kilinç, Oğuzhan Günenç, Elif Nur Yildirim Öztürk, Yaşar Ünlü
Pages : 142-154
View : 14 | Download : 3
Publication Date : 2020-12-31
Article Type : Research
Abstract :AMAÇ: Preeklampsi (PE) maternal ve neonat morbidite ve mortalitenin en önemli nedenleri arasında yer alan bir hastalıktır. PE’nin patofizyolojisi tam olarak aydınlatılamamıştır. Hipoperfüzyon, hipoksi ve iskemi PE’nin etiyopatogenezinde kritik bileşenlerdir. Bu çalışmanın amacı PE’li ve sağlıklı gebelerin plesantalarındaki kronik villitis, infarkt, ödem, kalsifikasyon, korangiozis, perivillöz fibrin depoziti, villüslerde fibrozis, sinsityal knot artışı, retroplasental dekolman, plasental ağırlık ortalaması, yaş, gravite, parite, abortus, hemoglobin, platelet, LDH, D-Dimer ve Protein 24 düzeyleri ile klinik sonuçlarının incelenmesidir. MATERYAL YÖNTEM: Çalışmamızda 2015-2018 yılları arasında patoloji bölümümüze tanı almış yaş, gravite, abortus, parite değerlerinde anlamlı farklılık bulunmayan preeklamptik ve kontrol grubu gebe plasentalarında 91 PE tanılı gebe ve kontrol grubu olarak ise 92 normal sağlıklı gebe alındı. Hastaların ve bebeklerin verileri dosyalarından, laboratuvar verileri hastane otomasyon sisteminden elde edildi. Plasentaya ait hematoksilen ve eozin boyalı preperatlar arşivden çıkarılarak tekrar değerlendirildi. Veriler sayı, yüzde, ortalama, standart sapma, korelasyon testleri ile analiz edildi. Sayısal değişkenler arası ilişkiler bağımsız gruplarda t testi ile ve kategorik veriler arası ilişkiler Ki-kare testi ile araştırılmıştır. P<0,05 olan test sonuçları, istatistiksel açıdan anlamlı kabul edilmiştir. BULGULAR: Yaş, gravite, parite, abortus, hemoglobin, platelet, LDH, D-Dimer ve Protein 24 düzeyleri vaka ve kontrol grupları arasında istatistiksel olarak farklı bulunmadı (p>0,05). Çalışma grubunda plasental ağırlık ortalaması 330,8±89g 342 iken kontrol grubunda plasental ağırlık ortalaması 431±59g bulunmuştur. Retroplasental dekolman ise çalışma grubunda 6 olguda 7% (6/85) oranında bulunmuşken kontrol grubunda 1 olguda 1% (1/92) oranında izlenmiştir. Analiz ettiğimiz olgularda gebelik haftaları ortalamaları çalışma grubu hastalarında 33±3, kontrol grubu olgularında ise 38±1 bulunmuştur. Gravite, abortus, korangiozis, villitis, ödem, korioamnionit, kalsifikasyon, perivillöz fibrin ve sinsityal knot artışı için vaka ve kontrol grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki belirlenmedi (p>0,05). SONUÇ: Bulgularımıza göre preklamptik hastalarda plasental histopatolojide bazı parametrelerde farklılıklar mevcuttur bu farklılıklar plasental yetmezlik ile ilişkili olabilir. Ancak bir kısım plasental histopatolojik parametrelerde de farklılık olmaması her perinatal sorunun plasental bir anormallikle ilişkili olmadığı gibi her plasental patolojinin de perinatal kötü sonuçla ilişkili olmadığını desteklemektedir.Keywords : Preeklampsi, Koranjiozis, Plasenta, Retroplasental dekolman, Hipoksi