Eklem Ağrısı ile Başvuran Çocuklara Tanısal Yaklaşım
Authors : Hilal Seda Yilmaz, Vesile Energin, Bülent Ataş, Ozge Metin
Pages : 229-235
Doi:10.26650/jchild.2022.1130084
View : 6 | Download : 3
Publication Date : 2022-12-29
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Eklem ağrısı çocuklarda sık görülen bir semptomdur ve birçok has-talık artraljiye neden olabilir. Çalışmamız amacı pediatri polikliniklerine artralji ile başvuran çocukların tanısal dağılımının retrospektif olarak araş-tırılması ve içinde bulunduğumuz COVİD-19 pandemisinin eklem ağrısı ile ilişkisini incelemekti. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada Ocak 2020- Aralık 2021 tarihleri arasında Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı çocuk genel ve yandal (romatoloji, enfeksiyon, hematoloji/onkoloji, acil) polikliniklerine eklem ağrısı ile başvuran 293 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların başvuru şikayetleri, fizik muayeneleri, laboratuvar tetkikleri, radyolojik görüntülemeleri ve sonuç durumu değerlendirildi. İstatistiksel analizler için SPSS 23.0 programı kul-lanıldı. Bulgular: 293 hastanın yaş ortalaması 125,9±51,3 aydı. Hastaların %52,9’u erkek, %47,1’i kızdı. Çalışmamızda 293 hastanın %55,6’sı artrit, %44,3’ü artralji ile başvurmuştur. Artralji ile başvuran hastalar tanısal sıralandığın-da ilk sırada bruselloz (%11,9) ikinci sıklıkla reaktif artrit (% 8,8), üçüncü sıklıkla juvenil idyopatik artrit (%8,5) gelmekteydi. Dizde artralji ile başvu-ran hastada juvenil idyopatik artrit, ayak bileğinde Henoch-Schönlein purpurası, kalçada artralji ile başvuran hastada en olası tanı brusellozdur. 20 hastanın COVİD-19 polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) pozitif gelmiş olup hastaların %5,1’i COVİD-19 enfeksiyonuna bağlı artralji tanısı almıştır.Sonuç: Çalışmamızda eklem ağrısı ile başvuran hastalarda en sık görülen tanı bruselloz olmuştur. Brusellozun yüksek oranda olması Konya ve çevre-sindeki illerde çiğ süt ürünleri ile beslenme ve hayvancılıkla uğraşmanın yaygın olması ile ilişkilidir. Ülkemiz ve bölgemiz gibi halen yoğun bruselloz görülen bölgelerde ayırıcı tanıda akılda mutlaka bulundurulmalı ve pastö-rize süt ve ürünleri kullanılması teşvik edilmelidir. Artralji ile başvuran hastalarda enfeksiyöz nedenlerden COVİD-19’da ayırıcı tanıda yer almalıdır.Keywords : Eklem ağrısı, artrit, bruselloz, artralji, çocuk