- Çocuk Dergisi
- Vol: 12 Issue: 2
- Opsomiyoklonus ve Ataksi: Nöroblastomun Kalıcı Olabilen Nörolojik Sorunu
Opsomiyoklonus ve Ataksi: Nöroblastomun Kalıcı Olabilen Nörolojik Sorunu
Authors : Erkin Rahimov, Mine Çalişkan, Barış Ekici
Pages : 83-85
Doi:10.5222/j.child.2012.083
View : 14 | Download : 3
Publication Date : 2012-04-01
Article Type : Research
Abstract :Sütçocuğu döneminde akut ataksi çoğu kez viral infeksi- yonlar, ilaç intoksikasyonları ve intrakraniyal tümörlere bağlı olarak gelişir. Akut serebellar ataksi ve opsomiyok- lonus birlikteliği nöroblastomun ilk belirtisi olabilir. On dokuz aylık erkek hasta, 10 gün önce başlayan yürürken düşme, dengesizlik ve ellerde titreme yakınmaları ile geti- rildi. Hastanın nöron spesifik enolaz değeri 48 ng/ml normal değeri < 16 ng/ml idi. Spinal manyetik rezonans görüntülemesinde torakal 7-9 vertebralar seviyesinde, T2 kesitlerde hiperintens kontrast tutulumu gösteren oval kitle saptandı. İzleminde hastada opsomiyoklonus gelişti. Histopatolojik inceleme nöroblastom ile uyumlu bulundu. Tümör evre 1 olarak değerlendirilip kemoterapiye gerek duyulmadı. Ameliyat sonrası hastanın tremor, ataksi ve opsomiyoklonusu devam etmesi üzerine steroid tedavisi başlandı. Bu tedaviyle opsomiyoklonusu kayboldu, fakat ataksisi devam etti. Nöroblastomda opsomiyoklonus her ne kadar iyi prognostik kriterler arasında yer alsa da tedavi sonrası kalıcı nörolojik sorunlara yol açabilmekte- dirKeywords : Nöroblastoma, ataksi, OpsoklonusMiyoklonus sendromu