Çocuklarda Menenjite Güncel Yaklaşım
Authors : Manolya Acar, Murat Sütçü, Ayper Somer
Pages : 95-99
Doi:10.5222/j.child.2014.095
View : 14 | Download : 3
Publication Date : 2014-07-01
Article Type : Research
Abstract :Çocuklarda pnömokok ve son olarak da meningokok konjü- ge aşıların kullanılmaya başlanmasıyla bakteriyel menenjit daha az görülmektedir. Menenjit, beyni çevreleyen menink- slerin enfeksiyonu olarak tanımlanıp hastaların yaşı küçül- dükçe, menenjit semptom ve bulguları özgüllüğünü kaybet- mektedir. Sütçocuklarında ateş, emmede azalma, huzursuz- luk, çevreyle ilgisizlik gibi silik bulgular gözlenebilmekte- dir. Mevcut semptom ve bulgulara dayanarak bakteriyel menenjit olasılığını öngörmek için Bakteriyel Menenjit Skorlaması gibi modeller geliştirilmiştir. Menenjit şüphesi olan stabil hastalarda, uygun kan testleri yanında kesinlik- le lomber ponksiyon yapılmalıdır. İlk aşamada tam kan sayımı, periferik glukoz, BOS’da lökosit, eritrosit, glukoz, protein tayini ve gram boyama değerlendirilmelidir. Bakteriyel menenjit tedavisine esas olarak zaman kaybet- meden ve toplumdaki antibiyotik duyarlılığına dayanılarak geniş spektrumlu ampirik antibiyotik başlanmalıdır. Antibiyotik tedavisi ne kadar erken başlanırsa sağ kalım üzerine olumlu etkisinin o derece fazla olduğu gösterilmiş- tir. Hâlen menenjit, çocukluk çağının önemli bir morbidite ve mortalite nedeni olup, en riskli gruplar süt çocukları ile adolesanlardırKeywords : Çocuk, menenjit, tedavi