The Infant with Vitamin B12 Deficiency
Authors : Nalan Karabayir, Zeynep Ari, Pınar Yamaç Dilaver
Pages : 136-138
Doi:10.5222/j.child.2017.136
View : 7 | Download : 4
Publication Date : 2017-07-01
Article Type : Research
Abstract :İki aylık erkek bebek şuur kaybı nedeniyle acil polikliniği- mize getirildi. Fizik muayenesinde şuuru açık ve soluk olan bebeğin göz kontağının az olduğu saptandı. Sistem bulgu- larında hipotoni dışında özellik olmayan bebeğin laboratu- var tetkiklerinde WBC: 7130/mm3, RBC: 3.17 10e6/µL, hgb: 10.6 g/dL, hct: 29.9, MCV: 94.3, MCH: 33.4, PLT: 480.103/ml, kan şekeri: 108 mg/dl, Ca: 10,2 mg/dl, Mg: 2,1 mg/dl Na: 136 mEq/l, K: 3,7 mEq/l, amonyak: 55.8 µgr/dl ve tandem mass testi normal saptandı. Yatışının ilk günün- de tüm vücüdunda kasılma olan hastanın çekilen kranial USG ve EEG normal bulundu. Kardiyolojik açıdan değer- lendirilen hastanın ekokardiografisinde VSD ve PFO sap- tanırken, holter EKG özellik saptanmadı. B12 düzeyi 219.9 pg/dl, homosistein: 9.2 µmol/ml N: 3.3-8.3 saptanan has- tann annesinin B12 düzeyi de 186 pg/dl bulunması üzerine 100 mcg/kg/gün B12 IM başlandı. Tedavi başlandıktan sora atakları kaybolan bebek, tedavisi düzenlerek yatışının 7. gününde taburcu edildi. Bir hafta sonra yapılan kontro- lünde nöbet geçirmediği, 1 ay sonraki kontrolünde ise hipotonisitesinin azaldığı saptandıKeywords : Anemi, B12 vitamini, konvülziyon