- Çağdaş Tıp Dergisi
- Vol: 11 Issue: 5
- Evaluation of Pediatric Patients Admitted to the Emergency Department with Head Trauma
Evaluation of Pediatric Patients Admitted to the Emergency Department with Head Trauma
Authors : Metin Ocak, Semih Akar
Pages : 589-594
Doi:10.16899/jcm.914518
View : 16 | Download : 4
Publication Date : 2021-09-17
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Kafa travması travmaya bağlı çocuk ölümlerinin en sık sebebidir. Minör kafa travmaları (MKT) çocukluk kafa travmalarının önemli bir kısmını oluşturmaktadır. Bilgisayarlı Beyin Tomografisi (BBT) kafa travması ile gelen hastalarda intrakraniyal patolojileri göstermek için altın standarttır. Ancak MKT’lerin küçük bir kısmında ciddi kafa içi hadise olduğu düşünüldüğünde maliyet ve radyasyonun zararlarını azaltmak için gereksiz tomografi çekmekten kaçınmak gerekir. Biz bu çalışmada acil servise kafa travması ile başvuran çocuk hastaları CHALICE klinik karar verme kuralları ışığında değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya 2016-2019 tarihleri arasında 18 yaş altında acil servise kafa travması nedeniyle başvuran 200 çocuk hasta dahil edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 128 erkek ve 72 kız olmak üzere toplam 200 hasta alınmıştır. Bunlardan 3’ünün GKS 3-8 arasında, 2’sinin GKS 9-13 arasında ve kalan 195 hastanın GKS 14-15 arasındadır. Semptomlara bakıldığında ise 35 hastada baş ağrısı, 28 hastada cilt altı hematom ve 26 hastada bulantı-kusma görülmüştür. Travma şekli 99 hastada araç içi trafik kazası ve 95 hastada yüksekten düşme şeklindedir. 39 hasta hastaneye yatırılarak tedavi edilmiştir. exitus olan 4 hasta vardır. BBT çekilenlerde CHALICE (+) oranı %67,82 olarak tespit edilmiştir. Hiçbir semptomu olmayan hastaların %41.95’ine BBT çekilmiştir. Sonuç: Çalışmamızın sonuçları, tüm akademik çabalara rağmen, çocuk kafa travmalarında gereksiz BT oranlarının azaltılamadığını göstermiştir.Keywords : Çocuk Kafa Travması, CHALICE, Bilgisayarlı Beyin Tomografisi, Defansif Tıp, Travmatik Beyin Hasarı, Minor Kafa Travması