Laparoscopic resection of the gastric stromal tumor.
Authors : Mutlu Ünver, Şafak Öztürk, Varlık Erol, Eyüp Kebapçi, Levent Uğurlu, Cengiz Aydin, Gökhan Akbulut
Pages : 1-47
View : 16 | Download : 4
Publication Date : 2016-06-01
Article Type : Other
Abstract :Gastrointestinal stromal tümörler (GIST) sıklıkla midede yerleşen mezenkimal tümörlerdir. Klinik bulguları sıklıkla karın ağrısı, gastrointestinal (GiS) kanama ve karında kitle şeklindedir. Tedavide ilk seçenek cerrahi rezeksiyondur. Hastalığın prognozu hakkında en önemli belirleyiciler tümör büyüklüğü, mitoz varlığı, c-kit gen mutasyonu pozitifliğidir. Karın ağrısı şikayeti ile 56 yaşındaki kadın hasta polikliniğe başvurdu. Üst GİS endoskopisinde mide korpusta, büyük kurvaturda 4x3 cm çapında polipoid kitle saptanarak biyopsi alındı. Kitleden alınan yüzeyel endoskopik biyopsilerde anlamlı bir patoloji saptanmadı ve cerrahi rezeksiyon kararı alındı. Laparoskopik wedge rezeksiyon planlanan hastada, operasyon öncesi endoskopi ile kitlenin sınırları metilen mavisi ile işaretlendi. Laparaskopik wedge rezeksiyon uygulanan hasta P.O 2 günde taburcu edildi. Sonuç olarak, GIST genellikle 5. ve 6. dekatta ortaya çıkar ve insidansı 100.000’de 2’dir. Hastalar erken dönemde genelde asemptomatiktir ve tanı anında hastaların %50’sinde metastaz mevcuttur. GIST tedavisinde tam rezeksiyon hala tek kür seçeneğidir ve uygun büyüklük ve lokalizasyondaki tümörlerde laparoskopi güvenle kullanılabilir.Keywords : GIST, wedge rezeksiyon, laparoskopi