- Ağrı Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 1 Issue: 2
- Tek Taraflı İnguinal Herni Operasyonunda En İyi Yöntem Lichtenstein Prosedürü mü Transabdominal Prep...
Tek Taraflı İnguinal Herni Operasyonunda En İyi Yöntem Lichtenstein Prosedürü mü Transabdominal Preperitoneal Yöntem mi?
Authors : Erdem Karadeniz, Metin Yildiz, Muhammet Yildirim, Ahmet Küçük, Vefa Atiş, Hilal Yazici
Pages : 39-42
View : 56 | Download : 30
Publication Date : 2023-06-22
Article Type : Research Article
Abstract :Amaç: Bu çalışmada tek taraflı inguinal herni tamiri için Lichtenstein prosedürü (LP) ve Transabdominal preperitoneal yöntem uygulanan hastaların klinik özelliklerinin ve takip süreçlerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Etik kurul onayı alındıktan sonra, üçüncü basamak bir sağlık kuruluşunda Ocak 2015 ve Ekim 2022 tarihleri arasında inguinal herni tanısıyla ameliyat edilen 18 yaş üstü hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların preoperatif, perioperatif ve postoperatif verileri toplandı. Çalışmaya dahil edilen hastalar LP ve TAPP yöntemi uygulanan hastalar olmak üzere 2 grupta incelendi. Toplanan veriler SPSS versiyon 24 kullanılarak karşılaştırıldı. Karşılaştırmada Bağımsız gruplarda t testi ve Ki-kare testi kullanıldı ve p<0,05 değeri anlamlı kabul edilerek istatistiki anlamlılık durumu değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 210 hasta dahil edildi. 118 hastaya TAPP yöntemi, 92 hastaya LP uygulandı. Bu hastalardan 186 (%88,6)’sı erkek 24 (%11,4)’ü kadındı. Hastaların 143 (%68,1)’ünde sağ taraf yerleşimli ve 67 (%31,9)’sinde sol taraf yerleşimli herni mevcuttu. En sık görülen herni çeşidi indirekt herni olup, LP grubundan oransal olarak daha fazla indirekt herni hakimiyeti mevcuttu (p=0,009). Çalışmanın genel morbidite oranı %10 (n=21) olup; morbidite açık cerrahi grubunda belirgindi (p=0,001). Komplikasyonların alt grup analizinde sadece seroma gelişimi LP grubunda istatistiki olarak yüksekti (p=0,001). Hastaların cerrahi sonrası takip süreleri benzer nitelikte olup (p=0,545); takip süresi içerisinde tespit edilen nüks vaka sayıları da benzerdi (p=0,321). Sonuç: Çalışmada değerlendirilen iki yöntemde nüks oranı benzerdi. Buna karşın, postoperatif erken dönem komplikasyonları açısından TAPP yöntemi daha güvenilir olup tek taraflı inguinal herni onarımında TAPP yöntemini önermekteyiz.Keywords : Inguinal hernia, Recurrence, Morbidity