- Batı Karadeniz Tıp Dergisi
- Vol: 6 Issue: 2
- Metastatik Renal Hücreli Kanser Hastalarında Genel Sağkalım Üzerine Etkili Faktörlerin İncelenmesi: ...
Metastatik Renal Hücreli Kanser Hastalarında Genel Sağkalım Üzerine Etkili Faktörlerin İncelenmesi: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıbbi Onkoloji Kliniği Örneği
Authors : Mehmet Uzun, Eda Çalişkan Yildirim, Hüseyin Salih Semiz, Ferhat Ekinci, Bilgin Demir, Atike Pinar Erdoğan, Aziz Karaoglu
Pages : 165-171
Doi:10.29058/mjwbs.1084889
View : 25 | Download : 7
Publication Date : 2022-08-31
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Yeni nesil pek çok tedaviye rağmen oldukça kötü prognoza sahip metastatik renal hücreli karsinom (mRHK) tanılı hastalarda günümüze kadar kullanılan prognostik belirteçlerin her hastada prognozu doğru tayin edemediği bilinmektedir. Bu nedenle prognostik biyobelirteç arayışı sürmektedir. Bu çalışmada mRHK hastalarında tedavi öncesi biyokimyasal parametrelerin onkolojik sonuçlara etkisini araştırmak amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Kliniğimizde 2007-2020 tarihleri arasında tanı anında metastatik (Evre 4) veya lokal evrede (Evre 1-3) olup radikal nefrektomi yapılmış ve takipte nüks gelişen 90 mRHK hastasının klinik, patolojik, sağ kalım özellikleri ve sağ kalım üzerinde etkili olan faktörleri retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik, klinikopatolojik ve tedavi özellikleri ile ilgili tanımlayıcı istatistiksel analizler yapıldı. Bulgular: Hastaların %21,2’i kadın, %78,8’si erkekti. Kadınlarla erkekler arasında medyan GS (genel sağkalım) açısından fark yoktu. Tanı anında metastazı olan hastalarda medyan GS süresi istatistiksel olarak anlamlı farkla daha düşüktü(p=0,001). Tanı anında metastatik hastalarda medyan GS 36,2 ay iken, takipte nüks olan hastalarda medyan GS 90,4 ay idi. Alkalenfosfataz/Albümin (ALP/ALB) oranı arttıkça sağkalım azalmaktaydı (p=0,038). CRP/ALB oranı 0.072 olanlarda bu süre 51 ay ile kısıtlıydı (AUC.630 p=0.046 cut off:0.072). Sonuç: CRP/ALB oranının prognozu belirleyen bir biyobelirteç olduğu saptanmıştır. Birinci sıra hedef tedavi sonrası progrese olan hastalarda immünoterapi önermekteyiz. Günümüzde özellikle mRHK'nin tedavi kararında prognoz önemli hâle gelmiştir ve yeni prognostik belirteçlerin araştırılmasına çalışmamızın ışık tutacağını düşünüyoruz.Keywords : RENAL KANSER, CRP, ALBÜMİN, prognoz, alkalen fosfataz