- Batı Karadeniz Tıp Dergisi
- Vol: 2 Issue: 2
- İnmeli Hastalarda Ayna Tedavisinin Üst Ekstremitede Motor İyileşme ve Fonksiyona Etkisi
İnmeli Hastalarda Ayna Tedavisinin Üst Ekstremitede Motor İyileşme ve Fonksiyona Etkisi
Authors : Nevcivan Bulmuş Demirbaş, Şenay Özdolap, Selda Sarikaya, Füruzan Köktürk
Pages : 173-181
View : 11 | Download : 3
Publication Date : 2018-08-31
Article Type : Research
Abstract :İnmeli hastalarda üst ekstremite motor fonksiyonlarının iyileştirilmesinde ayna tedavisinin etkinliğini değerlendirmek. Çalışmaya kliniğimizde yatarak rehabilitasyona alınan 53 inme hastası dahil edildi. Hastalardan 30’u çalışma grubuna, 23’ü ise kontrol grubuna alındı. Tüm hastalar 4 hafta boyunca 60 dk süre ile, haftada beş gün konvansiyonel rehabilitasyon programına alındı. Çalışma grubunda yer alan hastalar ek olarak haftada beş gün, 4 hafta boyunca 30 dk ayna tedavisi aldı. Hastalar rehabilitasyon programının başlangıcında (tedavi öncesi), 4. hafta sonunda (tedavi sonrası) ve 12 hafta sonra (takip) değerlendirildi. Üst ekstremite ve el motor iyileşmesi Brunnstrom motor evrelemesi ile değerlendirildi. El bilek fleksör kas spastisite düzeyini belirlemek için Modifiye Ashworth Skalası (MAS) kullanıldı. Hastaların engellilik düzeyleri Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçütü (FBÖ) ile değerlendirildi. Çalışmaya dahil edilen hastaların 30’u kadın, 23’ü erkekti ve yaş ortalaması 59.91±4.04 (55-66) yıl idi. Grupların zaman içindeki değişimi incelendiğinde, tedavi sonrası ve takipte hem çalışma grubunda hem de kontrol grubunda Brunnstrom üst esktremite ve el motor evresinin ve FBÖ motor ve total skorunun istatistiksel olarak anlamlı düzeyde arttığı saptandı (tümü için p<0.001). İki grupta Brunnstrom üst esktremite ve el motor evresinin ve FBÖ motor ve total skorunun tedavi sonu ve takipte elde edilen artışları birbiriyle karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (sırasıyla p=0.607, p=0.790, p=0.146, p=0.123 ). Tedavi sonrası ve takipte hem çalışma grubunda hem de kontrol grubunda el bilek fleksör spastisitesinde istatistiksel olarak anlamlı değişiklik saptanmadı (p=0.240). İki grupta el bilek fleksör kaslarının spastisitesinde tedavi sonu ve takipte elde edilen değişiklikler birbiriyle karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p=0.731). Bu araştırmada kronik inme hastalarında konvansiyonel rehabilitasyona eklenen 4 haftalık ayna tedavisinin motor ve fonksiyonel iyileşmeye katkısının olmadığı saptanmıştır. Ayna tedavisinin inme rehabilitasyonunda gelecekte daha etkin olarak kullanılabilmesi için standardizasyonunu sağlayacak iyi planlanmış araştırmalara halen ihtiyaç bulunmaktadır.Keywords : İnme, Rehabilitasyon, Ayna tedavis