- Sosyal Güvence
- Issue: 16
- ANALYZING OF HEALTHCARE EXPENDITURES IN THE UNITED KINGDOM AND THE UNITED STATES OF AMERICA
ANALYZING OF HEALTHCARE EXPENDITURES IN THE UNITED KINGDOM AND THE UNITED STATES OF AMERICA
Authors : Eyüp Serdar Erdoğan
Pages : 89-116
Doi:10.21441/sosyalguvence.677357
View : 10 | Download : 2
Publication Date : 2020-01-21
Article Type : Research
Abstract :Refah Devleti literatürü kapsamında hem Birleşik Krallık (BK) hem de Amerika Birleşik Devletleri (ABD), başta literatürde sınıflandırması çokça kabul gören Esping-Andersen ve diğer araştırmacılar tarafından "Liberal Refah Devleti” olarak sınıflandırılmaktadır. Fakat iki ülke arasında önemli bir fark vardır: Birleşik Krallık’ta ücretsiz ve genel bir sağlık sigortası varken ABD’de sağlık sistemi çoğunlukla özel sigortalara dayalı olarak ve ücretli olarak yürütülmektedir. Bu noktadan hareketle bu çalışma kapsamında, iki ülkenin benzer refah sistemlerine sahip olmasının son derece önemli bir karşılaştırma imkanı vermesinden ötürü BK ve ABD’de yapılan sağlık harcamaları karşılaştırılmakta ve analiz edilmektedir. Bu çalışmanın ana argümanı, ABD’nin sağlık harcamalarının Gayri Safi Yurtiçi Hasıla içindeki oran ve kişi başına düşen harcama miktarı olarak BK’de neredeyse iki kat yüksek olmasına rağmen BK’deki sağlık sisteminin ABD’ye göre, kamu sağlığı çıktıları ve kalite açısından mali olarak daha iyi işlediği üzerine kurulmuştur. Bu çerçevede öne sürülen argümanın incelenmesi için her iki ülkedeki sağlık sistemlerinden yapılan harcamalar, literatür, Dünya Sağlık Örgütü ve bazı öteki değerlendirme sistemleri incelenerek niceliksel ve niteliksel açıdan analiz edilmiş ve bunun ötesinde seçilmiş 8 kamu sağlığı çıktısı çerçevesinde değerlendirilmiştir. Çalışmanın sonucunda BK’de Ulusal Sağlık Hizmeti (NHS) sisteminin ABD sağlık sistemine göre neredeyse iki kat az maliyetle daha kaliteli hizmet verdiği sonucuna ulaşılmış ve bazı politika önerileri yapılmıştır.Keywords : Refah devleti, sağlık, sağlık politikası, sağlık harcamaları, Birleşik Krallık, Amerika Birleşik Devletleri