- Abant Tıp Dergisi
- Vol: 5 Issue: 1
- Akut İskemik İnmede Damar Okluzyonu, NIHSS Skoru National Institues Of Healt Stroke Scale Scores İle...
Akut İskemik İnmede Damar Okluzyonu, NIHSS Skoru National Institues Of Healt Stroke Scale Scores İle Tutulan Hemisfer Arasındaki İlişki
Authors : Muhammed Nur ÖGÜN, Bahar Aksay KOYUNCU, Özlem Güngör TUNCER, Gökhan EVCİLİ, Reha TOLUN, Yakup KRESPİ
Pages : 8-15
Doi:10.5505/abantmedj.2016.28482
View : 16 | Download : 5
Publication Date : 2016-01-01
Article Type : Other
Abstract :GİRİŞ ve AMAÇ: AMAÇ: Ulusal İnme Sağlık Ölçeği Skalası NIHSS akut iskemik inmenin şiddetini belirlemede kullanılır. Ancak dil fonksiyonu gibi sol hemisfer fonksiyonlarının, ihmal gibi sağ hemisfer fonksiyonlarına göre daha yüksek NIHSS skoru teşkil ettiği bilinmektedir. Bu durum sağ hemisfer inmeli düşük NIHSS skorlu hastaların tedaviden dışlanmasına sebep olabilir. Yüksek NIHSS skoru genellikle intrakranyal arter okluzyonu ile ilişkilidir, ancak tutulan hemisferin Sağ ya da sol hemisfer inmesi damar okluzyonunu ön gördüren NIHSS skoruna etkisi bilinmemektedir. Çalışmamızda inmenin ilk 12 saatinde başvuran hastaların NIHSS skoru ve arteriyel okluzyon varlığı değerlendirildi. Bu çalışmanın amacı akut intrakranyal MR anjiografi ile belirlenen damar okluzyonunun, NIHSS skoru ile ilişkisinin sağ ve sol taraflı inmeli hastalar arasında farklı olup olmadığının araştırmaktır. YÖNTEM ve GEREÇLER: YÖNTEMLER: Bu çalışma, 2006-2009 yılları arasında Florence Nigtingale İnme Merkezi’ne inme başlangıcından 12 saat içinde başvuran ve DWI MR ve İntrakranyal MR anjiografi yapılmış olan 139 hastanın verilerinden retrospektif olarak yapıldı. NIHSS skoru görüntülemenin hemen öncesinde bir Nöroloji hekimi tarafından kaydedildi. İntrakranyal MR anjiografi incelemeleri hastaların klinik verilerinden habersiz bir Nörolog ve Nöroradyolog tarafından yapıldı.BULGULAR: Mean ± SD NIHSS skoru 9,7 ± 6,7 idi. ROC Eğrisi ile arter tıkanıklığını ön gördüren NIHSS Cut-Off değeri sağ ve sol taraflı inme arasında hastalarda benzerdi. Sol taraf inmeli hastalarda damar okluzyonunu ön gördüren Cut-off noktası 8 duyarlılık % 83, özgüllük % 84 idi. Sağ taraf inmeli hastalarda damar okluzyonunu ön gördüren Cutoff noktası 9 Duyarlılık % 72, özgüllük % 72 idi.TARTIŞMA ve SONUÇ: SONUÇ: Arter tıkanıklığını ön gördürmede NIHSS skorunun Cut-Off değeri sağ ve sol taraflı Sağ 9, Sol 8 inme arasında hastalarda benzerdi. Tüm grup göz önüne alındığında arteriyel okluzyonu ön gördüren NIHSS skoru 8 düzeyinde saptandı.Keywords : Ulusal İnme Sağlık Ölçeği Skalası