- Pediatric Practice and Research
- Cilt: 11 Sayı: 3
- Üçüncü Basamak Bir Çocuk Endokrinoloji Kliniğinde Boy Kısalığı ile İzlenen Olguların Etiyolojik Açıd...
Üçüncü Basamak Bir Çocuk Endokrinoloji Kliniğinde Boy Kısalığı ile İzlenen Olguların Etiyolojik Açıdan Değerlendirilmesi
Authors : Fatma Özgüç Çömlek, Beyhan Özkaya Dönmez, Hümeyra Yaşar Köstek, Emine Dilek, Diğdem Bezen, Filiz Tütüncüler
Pages : 136-141
Doi:10.21765/pprjournal.1351086
View : 199 | Download : 215
Publication Date : 2023-10-15
Article Type : Research
Abstract :Amaç Boy kısalığı (BK) boy uzunluğunun yaşa ve cinsiyete göre iki standart sapma (SD) altında olmasıdır. Boy kısalığı etiyolojisinde en büyük grubu idiyopatik boy kısalığı (İBK) oluşturmasına karşın, patolojik boy kısalıklarının erken tanı ve tedavisi normal erişkin boy potansiyeli kaybını önlemek açısından son derece önemlidir. Bu çalışmada boy kısalığı tanısıyla izlenen olguların etiyolojik açıdan değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç-Yöntem Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinolojisi Polikliniği’nde BK tanısıyla izlenen 536 olgu geriye dönük olarak değerlendirildi. Olguların izlem dosyalarından tanı yaşı, cinsiyeti, aile öyküsü, antropometrik ve fizik muayene bulguları, birinci ve ileri düzey laboratuvar tetkikleri, tanı ve tedavi bilgileri kaydedildi. Boy SDS’si -2 - (-2,5) SDS arası olanlar hafif BK, ≤ -2,5 olanlar ağır BK, oturma yüksekliği / boy oranı yaşa göre normal ise orantılı, bozuk ise orantısız BK olarak tanımlandı. Olguda BK hafif, doğum ağırlığı normal, fizik ve laboratuvar incelemeleri ve büyüme hızı normal olup hedef boy ile öngörülen boy uyumlu ise idiyopatik BK, büyüme plağındaki sorunlara bağlı gelişen BK ise primer BK, büyüme plağını dolaylı olarak etkileyen nedenlere bağlı ise sekonder BK olarak tanımlandı. Bulgular BK tanılı 536 olgunun ortalama başvuru yaşı 10,8 ±3,3 (1,3-17,7) yıl olup, 296’sı (%55,2) erkek, 240’ı (%44,8) kız ve kız/erkek oranı: 1:1,2 idi. Başvuruda olguların ortalama vücut ağırlığı SDS 2,2 ±1,1 ve ortalama boy SDS -2,8 ±0,8 idi. İdiyopatik BK gurubu %69,3 (368 olgu) ile en sık görülen BK gurubuydu. İdiyopatik BK gurubun ortalama boy SDS -2,6±0,5 ile patolojik BK gurubuna göre anlamlı yüksekti (p<0,001). İki gurup arasında puberte durumu ve cinsiyet açısından anlamlı bir fark yoktu (p=0,03, p=0,06, sırasıyla). Sonuç Boy kısalığı olgularının çoğu idiyopatik BK olması nedeniyle ileri tetkik yapmadan önce, ayrıntılı öykü ve fizik muayene yapılmalı ve özellikle puberte öncesi hedef boy ve öngörülen boyu benzer olan olgularda yıllık büyüme hızı izlenmelidir.Keywords : boy kısalığı, idiyopatik boy kısalığı, etiyoloji, büyüme hormonu eksikliği