- Medical Records
- Vol: 4 Issue: 3
- Determination of Anthropometric Measurements that may be Associated with Difficult Intubation in Chi...
Determination of Anthropometric Measurements that may be Associated with Difficult Intubation in Children
Authors : Leyla Kutlucan, Hakan Aygün
Pages : 462-466
Doi:10.37990/medr.1143678
View : 8 | Download : 5
Publication Date : 2022-09-22
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Zor trakeal entübasyon, perioperatif morbidite ve mortalitenin önemli bir nedenidir. Pediatrik yaş grubunda anatomik ve fizyolojik yapıların farklı olması nedeniyle zor entübasyon sıklığının daha fazla olduğu düşünülmekte olup, bunu önceden saptamak kolay olmayabilir. Elektif operasyon öncesinde değerlendirilen antropometrik ölçümler ve bazı parametrelerin zor entübasyanla ilişkisi değerlendirilmiştir. Materyal ve Metot: Bu kesitsel prospektif çalışma, genel anestezi altında elektif cerrahi uygulanan, 2-14 yaş arasındaki 90 çocuk hastada yapılmıştır. Operasyon öncesinde tüm hastaların yaş, cinsiyet, boy, kilo, vücut yüzey alanı (VYA) ve vücut kitle indeksi (VKI) kayıtları yapıldı. Mallampati skorlaması, baş ve boyun çevresi, tiromental mesafe ölçümleri, baş çevresi/boyun çevresi oranlaması yapıldı. Operasyona alınan hastaların, direk laringoskopi işlemi sırasında Cormack-Lehane (CL) skorlaması ve endotrakeal entübasyon uygulandı. Kolay entübasyon uygulanan çocuklar (CL grade 1 ve 2) Grup 1; zor entübasyon uygulanan çocuklar (CL grade 3 ve 4) Grup 2 olarak tanımlandı. Bulgular: Grup I ve II arasında yaş, boy ve kilo değerleri açısından anlamlı ilişkisi saptanmadı. İki grup arasında, vücut yüzey alanı ve tiromental mesafe ölçümleriyle de anlamlı ilişki saptanmamıştır. 90 hastanın 3 tanesinde Mallampati skoru grade 3 ve 4 (%3.3), 4 tanesinde CL skoru 3 ve 4 (%4.4) saptandı. Mallampati skorlaması ile Cormack-Lehane skorlaması arasında anlamlı bir ilişki saptandı. İki grup arasında, baş/boyun oranları ve VKI açısından anlamlı fark saptanmıştır. Sonuç: Çalışmamızda, elektif ameliyat edilen, normal fiziksel özellikteki, 2-14 yaş çocuk hastalarda, baş çevresi/boyun çevresi oranı ve VKI zor entübasyonu öngörmede prediktif olabileceği bulunmuştur. Bulgularımız, yeni planlanacak ve daha çok sayıda hastayı içeren farklı çalışmalarla desteklenebilir.Keywords : Zor entübasyon, baş/boyun oranı, vücut kitle indeksi, Cormack-Lehane skoru, Mallampati skoru