- Medical Records
- Vol: 3 Issue: 3
- Clinical Characteristics of Patients who Died Within a Year in a Tertiary Intensive Care Unit
Clinical Characteristics of Patients who Died Within a Year in a Tertiary Intensive Care Unit
Authors : Ökkeş Hakan MİNİKSAR, Erol TOY
Pages : 197-203
Doi:10.37990/medr.946800
View : 8 | Download : 4
Publication Date : 2021-09-01
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Amaç: Bu çalışmada Yoğun Bakım Ünitesinde (YBÜ) bir yıl içinde mortalite gözlenen hastaların klinik özelliklerinin saptanması ve YBÜ’ye kabul esnasında albümin, laktat seviyelerinin ve Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) skorlarının YBÜ yatış süresi ile ilişkisinin belirlenmesi amaçlandı. Materyal ve Metot: Çalışmada Ocak 2018 ve Aralık 2018 tarihleri arasında YBÜ’de mortalite gözlenen (n:350) hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik verileriyle birlikte klinik özellikleri, YBÜ’ye kabul tipi (cerrahi veya dahili), kabul edildiği üniteleri, kabul nedenleri, komorbiditeleri, kabul albümin ve laktat seviyeleri, APACHE II skorları ve YBÜ yatış süreleri kayıt edildi. Hastaların klinik özelliklerinin YBÜ yatış süresi ve laboratuvar değerleri ile ilişkisi değerlendirildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 72.68±12.98 yıl, ortalama APACHE II skoru 27.0±10.0, albümin değeri 3.1±0.7 g/dL ve laktat değeri 4.1±3.3 mmol/L olarak belirlendi. Mekanik ventilatör (MV) ihtiyacı nedeniyle YBÜ’ye kabul edilen hastalarda albümin değerinin daha düşük olduğu (p<0.001), laktat değerinin ve APACHE II skorunun post–kardiyopulmoner resusitasyon hastalarda anlamlı olarak daha yüksek olduğu saptandı (p<0.001). YBÜ yatış süresi ortalaması 28.24 ± 37.53 gündü. Hastaların yatış süresi ile albümin arasında zayıf pozitif korelasyon (r = 0.172, p = 0.001), laktat (r = 0.121, p = 0.023) ve APACHE II skorları ile zayıf negatif korelasyon bulundu (r = 0,151, p = 0,001). Hastaların albümin ile laktat (r = 0.152, p = 0.004) arasında ve APACHE II skoru (r = 0.179, p = 0.001) arasında zayıf negatif korelasyon ve laktat ile APACHE II skoru arasında (r =0,401, p<0.001) orta derecede pozitif korelasyon bulundu. Sonuç: Bu çalışmada, YBÜ’de mortalite gözlenen hastalarda hipoalbuminemi, hiperlaktatemi ve yüksek APACHE II skorları ile YBÜ yatış süresi arasında anlamlı bir ilişki gözlendi. Bu ilişkinin YBÜ’lerin etkin kullanımına etkilerini göstermek için daha kapsamlı araştırmalar gereklidir.Keywords : Intensive care, mortality, length of stay, hypoalbuminemia, hyperlactatemia